“这名患者真是命大，幸亏那块干粪便堵在结肠穿孔处，不然，要是更多的肠道污染物流入腹腔，他可就危险了!”昨日，我市一家医院普外科医生辛永利说起44岁的男子韩斌(化名)自行用水龙头接软管灌肠治便秘，因控制不好水压、进水量而导致结肠穿孔一事，仍心有余悸。
44岁的韩斌是嵩县人，长年独自租住在涧西区一小区。因工作原因，韩斌经常熬夜加班，加之有爱吃肉、爱喝啤酒等生活习惯，他出现了长期便秘的毛病，有时一蹲厕所得花近2个小时。
因为难忍便秘之苦再加上羞于到医院治疗，韩斌就在网上找了治疗便秘的“偏方”——用自来水给自己灌肠。他就按这一“偏方”买来一根软管，把软管一端接在水龙头上，另一端塞进肛门，缓慢打开水龙头用自来水给自己灌肠……
患者称，前段时间，他数次用自来水灌肠后感觉效果还可以，因此只要一有便秘问题，他就用此办法来治疗。8月22日深夜，他想起自己2天未解大手后，就开始用自来水灌肠，3分钟后，腹部剧痛难忍，他匆忙中断并拨打120求救。
干粪便堵住破裂口，他才捡回一条命
“直径如此大的肠道穿孔，我还是第一次见!”昨日，接诊医生辛永利回忆此事时说，当日，经过检查，韩斌腹部明显肿胀且发硬，根据病人的相关介绍，初步判断是消化道穿孔，但相关检查并未发现可确诊的证据。因此，辛永利守在韩斌身旁，每隔1个小时为其做一次检查。
当日7时许，辛永利再次为韩斌做检查，看到其腹部有膈下游离气体，而膈下游离气体正是判断患者消化道穿孔的有力证据。
紧接着，韩斌被推进了手术室进行急诊手术。“患者乙状结肠中段有一个直径4厘米的穿孔，一般消化道穿孔直径0.4厘米就很严重了。同时，患者腹腔内充斥着约1000毫升液体污染物，阑尾已被污染液泡发炎了。”辛永利说，手术中，他发现患者结肠破裂穿孔处上端恰有一块干粪便堵住了裂口，这虽然延误了医生确诊患者病情，但有效阻止了更多肠道污染物流入患者腹腔，从一定程度上说“这块干粪便救了他一命”。
轻信网上“偏方”，他只得承受“难言之痛”
“一期手术，我们为患者进行了乙状结肠近端造瘘术和远端闭合术，后期，还需要为患者进行一次乙状结肠吻合术。”辛永利说，经过10余天的治疗，韩斌已于9月2日出院，因第二次手术需半年后才能进行，这期间患者只能通过腹部的造瘘袋排便。
辛永利说，在医学上，确有灌肠治疗便秘的做法，但医生给便秘患者进行灌肠治疗前，首先会进行专业的判断，如果患者有肠梗阻、消化道出血等症状，是不能接受灌肠治疗的。同时，灌肠频率也有严格规范。
他还说，一些人会因便秘症状难以启齿，就在家采取自行灌肠的危险方法。“灌进去的水相当于刺激剂，能使人体产生排便反射，因此每次灌肠后身体会感到轻松，但这么做弊大于利且异常危险，长期灌肠会导致肠管变得松弛、肠壁变薄，灌肠的水压、进水量控制不当都会造成肠穿孔”。
预防便秘，您得关注以下这5点
那么，出现啥症状才算是便秘?“有一种说法是‘拉不出’就是便秘，这种说法是不准确的。”辛永利说，短期内的排便不畅，并不能确定就是便秘。
辛永利说，现在一些年轻人工作压力大、生活不规律，在特别紧张、劳累的情况下，就可能出现短期的便秘症状，而医学上确诊便秘，起码是患者有相关便秘症状3个月且符合相关诊断标准才行。
他说，实际上，患有便秘不可怕，便秘也不是难以启齿的事。如果有患者常受便秘之苦，应及时入院接受治疗，不可采取自行灌肠等危险做法。
此外，他还结合自己近20年的临床经验，总结出了一些预防便秘的方法：
1.必食早餐：早餐后，食物会引起胃及结肠反射，促使结肠产生蠕动，推动排便;
2.常饮水：起床后喝一杯开水或牛奶、蜂蜜、果汁，都有利于排便，此外，每日应饮水不少于1500毫升;
3.食杂粮：五谷、蔬菜中含有的纤维素较多，对肠腔有刺激作用，有利于排便;
4.多运动：饭后可通过散步、跑步、按摩腹部等方式加强胃肠运动，易于排便;
5.保持乐观：精神上要乐观，悲伤、忧愁易导致便秘。
如果出现便秘该怎么办?
短时间内通便不畅，可以选用按摩来帮您解决，手法简单而且有效，无副作用。但是，可要会按摩，切莫乱按一气。
便秘的主要原因是肠蠕动、变慢，导致大便滞留体内时间过久，水分变少。特别是现代人饮食精细、活动少，减少了肠胃的蠕动。按摩经络和相关穴位能有效缓解便秘，甚至可以治愈轻度便秘。
腹部按摩帮你加速肠胃蠕动
按摩的经络和穴位主要集中在腹部。最简单的方法莫过于在腹部打圈按摩。便秘患者可以用右手从自己腹部的左上方开始按摩，依次经过左下方、右下方、右上方，最后再回到左上方。便秘患者可以在入睡前、睡醒后各按摩50下，这能有效促进肠道蠕动、帮助排便。
按摩五个穴位帮你通便
1、揉按足三里穴
坐于床上，两膝关节自然伸直，用拇指指腹按在同侧的足三里穴上，其余四指紧附于小腿后侧，拇指适当用力揉按30-50次。
2、按揉肾俞穴
同上坐姿，两手叉腰，拇指向前按于同侧肋端，中指按于肾俞穴，适当用力按揉30-50次。
3、按揉天枢穴
同上卧姿，双手叉腰，中指指腹放在同侧的天枢穴上，大拇指附于腹外侧，中指适当用力按揉30-50次。
4、掌揉中脘穴
仰卧于床上，双腿自然伸直，将右手掌心重叠在左手背上，左手的掌心紧贴于中脘穴上，适当用力揉按30-50次。
5、按揉关元穴
同上卧姿，用一手拇指指腹放在关元穴上，适当用力按揉30-50次。
按摩时先轻后重，由浅入深，循序渐进，使体表有个适应的过程，切勿用暴力，以免擦伤皮肤。
除了按摩，维持规律正常的饮食习惯，对摄取高纤食物、进行适度的运动、培养固定时间如厕的习惯，都是有效改善便秘的方法。
精彩推荐：便秘易生痔疮 八种食物缓解便秘
