直肠息肉是肠壁长出的良性肿瘤,大小不一,形状也不同。较小的直肠息肉没有症状,如距肛门很近,会引起大便次数增多,直肠息肉表面发生溃疡时,出现便血,多为鲜红血色,直肠息肉转变为癌肿时,便血量增多。了解直肠息肉,在来看看直肠息肉的症状。
1.便血:为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。
2.肠息肉症状合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。
3.直肠指检:直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。
4.直肠镜检:腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。
5.若发现多个息肉时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。
那么直肠息肉如何手术治疗。
1.对于有蒂息肉,直径小于2cm的广基息肉,非息肉病者,可于门诊行内镜下圈套摘除、活检钳钳除、高频电凝凝除;
2.对直径大于2cm的广基息肉,可根据临床实际情况选择手术方案:
(1) 经肛门手术:适用于位于腹膜反折以下直肠息肉;
(2) 经腹手术:适应于腹膜反折以上基底直径大于2cm的息肉;
(3) 内镜黏膜下剥离术:直径大于2cm的广基息肉,病变仅位于粘膜层。