临床上若见转氨酶升高超过45天，乙型肝炎表面抗原持续阳性达12周以上，e抗原8-10周以上不转阴者，就有可能发展为慢性乙型肝炎。那么急性乙型肝炎转为慢性的原因有哪些呢？
1、急性隐匿起病的无黄疸型乙肝患者，由于65%感染者并不发病，或表现为暂时亚临床型症状，仅出现轻度的、一时性的疲乏和食欲不振，大多数受感染者并不介意，故得不到及时的休息和治疗，容易转为慢性乙肝。
2、机体免疫功能低下者：如肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病及行血液透析患者，一旦感染乙肝病毒，极易转化为慢性肝炎。而乙肝患者急性期使用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂治疗者，常因体内的免疫机制平衡失调，而使急性转为慢性。
3、既往有其他肝炎或肝病史，或有并发症者：这些人再度感染乙肝病毒时，极易转为慢性肝炎且预后不良，如原有酒精中毒性肝硬化或并发血吸虫病、华支睾吸虫病、疟疾、结核、溃疡及糖尿病等。
4、其他原因：过劳、酗酒、房室地度、吸毒、使用损害肝脏的药物、营养不良及其他病原微生物的严重感染或孕妇等，均可使乙肝由急性转为慢性。
