慢性肾炎孕妇应注意与下列疾病相鉴别：
1、 妊娠高血压综合征：妊娠高血压综合征的患者也会出现蛋白尿、水肿等症状，但不同的是这种情况在怀孕前并无水肿及蛋白尿，一般到了怀孕二十周以后才发病，发病时先有不同程度的水肿及高血压，而后才出现尿蛋白，而且尿蛋白的量不定，尿中一般不出现管型。血中尿酸水平增高，这点也与慢性肾炎不同。
2、 原发性高血压：患有原发性高血压的孕妇，大多年龄较大，在怀孕前就已经出现高血压，早孕时即可发病。血压多大于200/120毫米汞柱而没有不舒服的感觉。另一个明显的不同是高血压患者大多没有水肿、尿蛋白及管型，肾功能也不减退。难以判断时还可以通过检查眼底动脉是否硬化来确诊。
3、 肾盂肾炎：怀孕合并肾盂肾炎也会有尿蛋白，但不同的是肾盂肾炎的尿检查以白细胞增多为主，很少见有管型，尤其是颗粒管型。尿蛋白一般不超过（++），二十四小时尿蛋白定量在1~2克，这一点与慢性肾炎的尿蛋白明显不同。另外，肾盂肾炎常有寒战、高烧、尿频等症状，培养尿液可以发现病菌。
慢性肾炎患者怀孕的条件
1、 急性肾炎已经治愈；
2、 慢性肾炎处于潜伏期；
3、 以上两种情况最少维持两年以上；
4、 只有轻度蛋白尿、水肿，而且没有高血压的一型慢性肾炎患者可以怀孕；
5、 如果仅有蛋白尿，或者有高血压，而且血压低于150/110毫米汞柱，肌酐不超过1。4 mg/dL者，可在严密监护下怀孕。
