阴道恶性肿瘤常常是继发性的，可自子宫颈癌直接蔓延。阴道癌好发于阴道上1/3的后壁和下1/3的前壁。阴道上皮内肿瘤或早期浸润癌病灶可仅为糜烂状。一般浸润癌灶多为外生型，以乳头状或菜花型常见。阴道恶性肿瘤的症状主要表现为引导出血。
阴道恶性肿瘤早期可无明显的症状，或仅有阴道分泌物增多和接触性出血。
随着病程的发展，阴道癌灶增大、坏死，可出现阴道排恶臭液，无痛性阴道出血。当肿瘤向周围器官和组织扩展时，可出现相应的症状。
累及尿道或膀胱可出现尿频、尿急、血尿和排尿困难;累及直肠可出现排便困难可里急后重;阴道旁、主韧带、宫骶韧带受侵犯时，可出现腰骶部疼痛等。
若为阴道平滑肌瘤最常见阴道直肠疼痛，约半数病例有此症状。
