起病方式不同，有些患者开始无明显症状，仅于查体时发现蛋白尿或血压升高。多数患者起病后即有倦怠乏力、头痛、浮肿、血压升高或贫血等症候。少数患者起病急、浮肿明显，出现大量蛋白尿等。也有始终无症状，直至出现呕吐、出血等尿毒症表现方就诊者。
1．普通型 表现为中等程度蛋白尿（每日排出量为1.5—2.5克），尿中常有红细胞和管型，多伴有轻、中度水肿和血压升高。此型进展较缓慢，后期有不同程度的肾功能损害。
2．肾病型 具有普通型表现，但以大量蛋白尿为突出，每日排出量超过3．5克。血浆白蛋白降低，胆固醇浓度可明显升高。明显水肿常为主要症状。多伴有进行性肾功能损害。
3．高血压型 除有普通型表现外，以持续性中度以上血压增高为特点，高压常在20．0—24．0千帕左右，低压常在12.0—16．0千帕左右。此型心血管并发症多，肾功能恶化快。舒张压在1．6千帕以上时，可发生高血压脑病及脑溢血。
此外，临床表现不明显，每日尿蛋白排出量低于1克者称隐匿型。因劳累、受寒、感染而引起急性发作者，称急性发作型。在病情发展过程中，出现不同程度的肾功能减退者，亦可称之肾功能减退型。上述各型常可相互转化，临床以普通型最为多见。
