女性生殖器官損傷性疾病是指維持女性生殖器官在盆腔內正常位置的盆底肌肉、筋膜及子宮韌帶,由於損傷、鬆弛導致支撐功能薄弱,引起子宮及其相鄰的膀胱、直腸發生向下移位。
女性生殖器官損傷性疾病的症狀
陰道前壁脱垂
1、症狀
輕者無症狀。重者自述有塊物自陰道脱出,伴下墜感及腰痠。
2、體徵
根據檢查時陰道前壁膨出或脱垂的程度,臨牀上分為3度。
Ⅰ度膨出 膨出的膀胱隨同陰道前壁向下突出,仍位於陰道內。
Ⅱ度膨出 部分陰道前壁顯露於陰道口外。
Ⅲ度膨出 陰道前壁全部脱出至陰道口外。
陰道後壁脱垂
1、症狀
輕者多無症狀,重者可有下墜感,腰痠及排便困難,有時需用手指推壓膨出的陰道後壁方能排便。
2、體徵
檢查可見陰道後壁粘膜呈球狀物膨出,陰道鬆弛。屏氣時腫物增大。肛診時指端向前可進入凸向陰道的盲袋內。患者 多伴有陳舊性會陰撕裂傷。臨牀分度:與陰道前壁脱垂相似。
子宮脱垂
1、症狀
輕度患者一般無不適,中度以上患者常有不同程度的腰骶部疼痛或下墜感;站立過久、勞累後或腹壓增加時症狀明顯,卧牀休息後減輕。
重度子宮脱垂者,常伴有排尿排便困難,或便祕,或遺尿,或存在殘餘尿及張力性尿失禁,易併發膀胱炎。
2、體徵
不能還納的子宮脱垂常伴有直腸、膀胱脱垂,陰道粘膜多增厚,宮頸肥大並延長。
根據檢查時患者平卧用力下屏氣時子宮下降的程度,我國將子宮脱垂分為3度。
I度:輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,但未達處女膜緣;重型:宮頸外口已達處女膜緣,但未超出該緣,在陰道口可見到宮頸。
Ⅱ度:輕型:宮頸已脱出陰道口,但宮體仍在陰道內;重型:宮頸及部分宮體已脱出於陰道口。
Ⅲ度:宮頸及宮體全部脱出至陰道口外。
生殖道瘻
(1)漏尿是本病的主要症狀。
(2)外陰皮炎,
(3)尿路感染,
(4)閉經,
(5)複雜巨大的膀胱尿道陰道瘻,
糞瘻
主要表現為陰道漏糞和排氣,瘻孔大者,成形糞便可經陰道排出,稀便時持續外流,無法控制。