功效
破瘀血，續筋骨。用於筋骨折傷，瘀血經閉，症瘕痞塊。
禁忌
孕婦禁用。
地鼈蟲類中藥使用歷史悠久，幾乎所有著名藥典對其都有明確的記載，如漢代的我國第一部藥物著作《神農本草經》、東漢著名醫學家張仲景的《金匱要略》以及明代李時珍的《本草綱目》等。其功能主治也得到了研究應用及發展，具有逐瘀、破積、通絡、理傷等功能，主治瘕［即包塊、腫塊、腫瘤之意］積聚、經閉，產後瘀血腹痛，跌打損傷等。
土元，又叫地鼈蟲、土鼈蟲等，是傳統的名貴中藥，已有兩千多年曆史，是理血傷科中藥。藥用價值高，應用廣泛，常用於跌打損傷，消腫止痛，通絡理傷，接筋續骨有明顯療效。目前市場上的跌打丸、治傷散、消腫膏、雲香精、黑鬼油等百餘種中成藥，其中土元是不可缺少的組成部分。近年來，許多高級賓館、飯店還常用土元做高級菜餚，接待貴賓，食之可口，營養價值更是身價百倍，其用量逐年增長，供不應求。
土鼈蟲的功效
【性味】鹹，寒；有小毒。
【歸經】歸肝經。
【功能主治】破瘀血，續筋骨。用於筋骨折傷，瘀血經閉，症瘕痞塊。
【古籍摘要】
《神農本草經》：“主心腹寒熱洗洗，血積癥瘕，破堅，下血閉。”
《本草綱目》：“行產後血積，折傷瘀血，重舌，木舌，小兒腹痛夜啼。”
《本草經疏》：“治跌打撲損，續筋骨有奇效。乃厥陰經藥也。鹹能入血，故主心腹血積癥瘕血閉諸證，和血而營已通暢，寒熱自除，經脈調勻，……又治瘧母為必用之藥。”
【現代研究】
1、化學成分：主要成分為穀氨酸等17種氨基酸和砷等28種多種微量元素以及甾醇和直鏈脂肪族化合物。
2、藥理作用：提取液及水提醇沉液分別有抗血栓形成和溶解血栓的作用；提取物可抑制血小板聚集和粘附率，減少聚集數；總生物鹼可提高心肌和腦對缺血的耐受力，並降低心、腦組織的耗氧量；水煎液具有調脂作用，能延緩動脈粥樣硬化的形成；提取物可抑制D-半乳糖所致的肝損害而有保肝作用。
3、臨牀研究：用土鼈蟲、水蛭等量研末裝膠囊，每粒含生藥0.25g，每次服4粒，一日3次，治療高血壓，結果有效率為90.63%，（中國中西醫結合雜誌，1992，（12）：38）。此外，臨牀上單用土鼈蟲或土鼈蟲為主的複方用於治療冠心病、骨折、急性腰扭傷、坐骨神經痛、勞傷性胸痛以及晚期腫瘤等。
土鼈蟲的作用
對跌打損傷，筋傷骨折，瘀腫疼痛的作用。
本品鹹寒入血，主入肝經，性善走竄，能活血消腫止痛，續筋接骨療傷，為傷科常用藥，尤多用於骨折筋傷，瘀血腫痛。可單用研末調敷，或研末黃酒沖服；臨牀常與自然銅、骨碎補、乳香等同用，如接骨紫金丹（《雜病源流犀燭》）;骨折筋傷後期，筋骨軟弱，常配續斷、杜仲等藥用，如壯筋續骨丸（《傷科大成》）。
對血瘀經閉，產後瘀滯腹痛，積聚痞塊的作用。
本品入肝經血分，能破血逐瘀而消積通經，常用於經產瘀滯之證及積聚痞塊。治血瘀經閉，產後瘀滯腹痛，常與大黃、桃仁等同用，如下瘀血湯；治幹血成勞，經閉腹滿，肌膚甲錯者，則配伍大黃、水蛭、 蟲等，如大黃庶蟲蟲丸（《金匱要略》）；治 積痞塊，常配伍柴胡、桃仁、鼈甲等以化瘀消癥，如鼈甲煎丸（《金匱要略》）。
下瘀血，消症瘕，療折傷。
土鼈蟲用於血瘀經閉、跌打損傷及症瘕腫塊。
散瘀止痛。
用於血瘀引起的肝脾腫痛及腰肌勞損、扭傷。
