乙肝五項即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。
各指標陽性意義如下:
1 HBsAg-乙肝病毒表面抗原 感染病毒的標誌, 並不反映病毒有無複製、複製程度、傳染性強弱。
2 HBsAb-乙肝病毒表面抗體 是否有抵抗力的主要標誌。乙肝疫苗接種者和曾經感染過乙肝病毒的人都可陽性。
3 HBeAb-乙肝病毒e抗體 為病毒複製停止標誌。病毒複製減少,傳染性較弱,但並非完全沒有傳染性。
4 HBeAg-乙肝病毒e抗原 病毒複製標誌。持續陽性3個月以上則有慢性化傾向。
5 HBcAb-乙肝病毒核心抗體 為曾經感染過或正在感染者都會出現的標誌。核心抗體IGM是新近感染或病毒複製標誌,核心抗體IgG是感染後就會產生的。
幾種常見模式及意義(按HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb的順序)
1 - - - - - 未感染過HBV也沒有抗體,應注射疫苗。
2 - + - - - 注射過乙肝苗有免疫;既往感染;假陽性。
3 - + - + + 急性HBV感後康復。
4 + - - - + (1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱。
5 + - - + + (1)急性HBV感染趨向恢復;(2)慢性HBsAg攜帶者; (3)傳染性弱。即俗稱的“小三陽”。
6 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV複製,傳染強。 即俗稱的“大三陽”。 要使用抗病毒藥物治療,爭取使乙 肝病毒e抗原轉陰。