一、實驗室檢查
血液及CSF常規檢查一般無特異性表現
二、輔助檢查
1. 數字減影
血管造影(DSA)重點觀察主動脈弓兩側鎖骨下動脈及頸總動脈等血管。若發現鎖骨下或頭臂幹上,椎動脈起始部的近心段有嚴重狹窄(多為管腔的85%)或幾乎閉塞,甚至同時可見造影劑經對側椎動脈上行至基底動脈又下行(逆流)至患側鎖骨下動脈的遠心段更可確診。
2.經顱多普勒超聲(TCD)檢測頸部血管及血流疑診者應行患側束臂試驗,可測出椎動脈反向血流等改變。
三、治療
具有鎖骨下動脈狹窄或閉塞的患者可能並無腦部症狀,只有少數出現椎-基底動脈供血不足的臨牀表現,病程多為良性。
對病因為動脈粥樣硬化的老年患者,可服用抗凝或抗血小板聚集劑以減少血栓形成和發展。對罕見的由鉅細胞動脈炎所致者可採用類固醇治療。
手術治療多適用於反覆出現症狀和影響生活及勞動的患者
既往手術方法多采用鎖骨下-鎖骨下動脈、腋動脈-腋動脈、頸動脈-鎖骨下動脈旁路移植等但其危險性均較大。目前多采用經皮血管內成形術