一、老年人呼吸衰竭的病因
1、氣遭阻塞
老年人呼吸道感染痰液無力咳出,誤吸食物入氣道等。急性喉炎,喉痙攣,氣管異物。急性氣道創傷等可致急性氣道阻塞。咽喉及胸腔腫瘤可導致氣道慢性阻塞。
2、支氣管-肺病變
(1)老年人以感染性肺疾病最多見。各種病原體肺炎和吸入性肺炎等。老年人急性重症肺炎因呼吸衰竭和併發症多而病死率高。
(2)老年慢性阻塞性肺瘓病常因受涼等病情急性加重,出現慢性呼衰急性加重。
(3)老年人慢性肺結核,間質性肺疾病,肺腫瘤等常因合併感染出現慢性呼衰急性加重。
3、肺水腫
(1)急性左心衰。
(2)嚴重感染,休克等諸多因素導致急性呼吸窘迫綜合徵。
(3)輸液過快或過多的肺水腫。
(4)其他。
4、急性/慢性肺栓塞
5、大量胸腔積液、氣胸、胸部挫傷等
6、神經肌肉疾病
多發件神經根炎,低鉀血癢等致呼吸肌受累。安眠藥過量,一氧化碳中毒等抑制呼吸中樞。
二、老年人呼吸衰竭的發病機制
老年人呼吸衰竭常多機制並存。
1、肺泡通氣不足,產生缺氧和二氧化碳瀦留。
2、通氣/血流比例失調。
3、彌散功能障礙導致低氧。