6月14日，北青圈·健康分享會第五講來到豐台區曉月社區，為社區居民送上一場精彩的健康講座。健康分享會的主題為“骨質疏鬆的預防與治療”，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院骨科副主任醫師康南用通俗易懂的語言、風趣的比喻，告訴社區居民骨質疏鬆的危害，生活中如何預防，要注意哪些方面。
什麼是骨質疏鬆？
骨質疏鬆是一種以骨量低下、骨微結構破壞，導致骨脆性增加，易發生骨折為特徵的全身性疾病。
隨着我國老年人口逐年增加，老年病的發病率也逐年攀升，骨質疏鬆也是老年病之一。在骨科，對老年人影響最嚴重的是骨質疏鬆性骨折。
骨質疏鬆相當於骨骼衰老，最怕磕碰。剛過去的這個冬天時間很長，也很冷，下了幾場雪，有些路還形成地穿甲，許多醫院的骨科都啟動了應急預案，因為摔傷的人太多了，其中許多是老年人摔骨折，大部分原因是骨質疏鬆。脊柱相當於一個房屋的承重牆，正常的椎體骨骼裏面有些網格狀的結構，像蜜蜂巢一樣，裏面很密實，如果發生骨質疏鬆了，椎體骨骼裏的網格狀結構就會稀疏，容易發生骨折。
骨質疏鬆早期沒有明顯症狀，許多老人是骨折後照了片子，醫生看了告訴病人有骨質疏鬆，到這時候就比較被動了。
骨質疏鬆性骨折有什麼特點？
骨質疏鬆引起的骨折與年輕人發生的骨折不一樣，年輕人發生的骨折一般是磕碰、車禍等所謂硬傷，而骨質疏鬆性骨折不需要太大的力量，臨牀的病人有因為骨質疏鬆做了扭腰的動作就發生腰椎骨折。所以，老年人骨質疏鬆性骨折往往不需要多大的外力，骨骼就塌陷了，稍微有一點兒外力，就會骨折。北方冬天很冷，老人容易發生呼吸道感染、咳嗽，骨質疏鬆嚴重的患者劇烈咳嗽會折斷肋骨。年輕人肋骨骨折處會形成一個尖兒，能把肺刺破，而骨質疏鬆導致的肋骨骨折一般是橫斷骨折，不會刺破肺，但會很疼。臨牀上經常送骨質疏鬆性骨折患者一個外號——“玻璃人”。
骨質疏鬆性骨折最容易發生在三個部位：脊柱、髖骨、腕骨。預計2050年，亞洲骨質疏鬆性骨折會達到最高點。
骨質疏鬆造成的危害一點兒也不比其他疾病小，最明顯的表現是駝背，影響生活質量，一些活動參加不了，心理受影響，甚至有慢性疼痛，睡眠質量不好。60%骨質疏鬆性骨折的病人生活中需要幫助，40%不能獨立行走，30%永久性殘疾，20%卧牀。老年人最怕卧牀，容易發生肺部感染、泌尿系感染、褥瘡等。
從何時開始預防骨質疏鬆？
一般在35歲至40歲的時候，人體骨骼中的鈣是最高的時候，過了這個年齡，骨骼中的鈣逐漸下降，女性由於生理的原因，絕經後骨骼中的鈣流失明顯加速。所以，補鈣、注意骨骼健康要及早開始，從三十多歲開始就要預防骨質疏鬆，相當於往“骨銀行”中儲存鈣，即使後來因為年齡關係開始流失鈣，也禁得起花費。
如何診斷骨質疏鬆？
門診經常有病人説，“大夫，給我查下血鈣低不低。”而血鈣無法查骨密度，也無法判定是否骨質疏鬆。因為血中的鈣與骨骼中的鈣不一樣，骨頭堅硬，有勁兒，是骨骼中的鈣含量高。許多骨質疏鬆的病人血鈣反而高，因為骨骼中的鈣都到血裏去了。還有的人認為血鈣高挺好，其實，血鈣高了，容易沉積在血管中，造成動脈硬化。
一些體檢機構用超聲檢測根骨的骨密度，有些商場裏也有通過查手指頭檢測骨密度，到底這些檢測準不準，要具體問題具體分析。像商場查手指檢測骨密度也是一種超聲法，只是一種篩查，讓醫生看看檢查結果是否在正常範圍，如果不在正常範圍，一定要到醫院用正規機器檢查。醫院骨密度檢測方法有低劑量的X射線，機器從頭到腳一掃，把身體各部分骨密度的值計算出來，會有具體結論，正常、低骨量或骨質疏鬆。
如何預防骨質疏鬆？
骨質疏鬆的預防最重要的是生活方式和環境。首先是運動，而且是有一定負荷的運動，得有一定的力量作用在骨骼上，骨頭越用越強，越不用越脆。適當的運動可以增強肌肉的強度，其次還能調動周圍韌帶、軟組織的協調性。
其次是健康的生活習慣，包括起居、飲食、戒煙、戒酒。
第三，居家安全，避免跌倒。採用防滑地面，地毯別鬆，地面別灑水。浴室廚房地面要防滑、速幹。傢俱擺放不要經常調換位置，不要影響行走。走廊、衞生間的燈光要亮。骨質疏鬆性骨折經常是這些生活中的細節注意不夠造成的。#p#副標題#e#
如何維持骨骼健康？
骨骼中最堅硬的部分是鈣，防治骨質疏鬆預防勝於治療。注意鈣和活性維生素D的攝入對於維持骨骼健康、預防骨質疏鬆非常重要。成年人每天要攝入不少於800毫克鈣，兒童不少於1000毫克。鈣是人體骨骼的主要成分，還參與維持與協調心肌的工作；維持骨骼肌功能；參與人體代謝。缺鈣會影響發育、抽筋，導致代謝障礙等。
易缺鈣的人羣：老年人、肥胖、運動少的人；缺乏維生素D的人；消化不良易腹瀉的人；還有兩個生理性缺鈣的人羣：孕婦和小孩。
首先要多從食物中攝取鈣，臨牀有許多補鈣誤區，像吃鈣片、輸液、吃保健品等。市場上的鈣很多，對人體來講，最好吸收的是碳酸鈣。補充維生素D，一是從食物中補充，二是通過曬太陽皮膚合成。活性維生素D有助於鈣的吸收，還可以提高肌肉的力量，增強平衡能力，防止跌倒。
如何更好地攝入鈣？
1.儘量食用含鈣高的食物，如芝麻、海產品、白瓜子等；
2.磷多丟失鈣，少喝碳酸飲料；
3.弱酸增加鈣溶解，如骨頭湯里加點兒醋；
4.含鎂的食物有利於鈣的吸收；
5.多曬太陽；
6.增加運動；
7.少吃大魚大肉；
8.少吃鹽。
健康骨骼四要素
1.補鈣，儘量從食物中攝取；
2.促進鈣的吸收，多曬太陽，多運動；
3.減少鈣丟失，可以用藥物治療；
4.預防骨折，適當運動，預防跌倒。
骨質疏鬆危險因素一分鐘測試
1.父母有無任何一方被診斷為骨質疏鬆或輕微撞擊跌倒後的骨折；
2.是否輕微碰撞就骨折；
3.是否服用激素；
4.是否短時間內身高變矮很多；
5.經常飲用大於安全劑量的酒精飲料；
6.是否每天吸煙量大於20支；
7.是否經常腹瀉；
8.是否45歲前絕經；
9.是否曾停經12個月；
10.男性雄性激素降低。
