宮頸粘連怎麼回事
宮頸粘連是指由於宮頸管黏膜受損傷後粘連致頸管狹窄或閉鎖。由於粘連程度與範圍不同,可引起宮腔分泌物或經血流通不暢甚至完全受阻,導致宮腔積液、經血瀦留,從而發生痛經、隱性閉經,繼發感染可致宮腔積膿。
宮頸粘連的原因
1、負壓過高
如果宮頸的負壓過高,或在宮頸口的負壓反覆進出,就會引起宮頸粘連。另外,一些宮腔手術如果操作不正當,就會損害宮頸,導致宮頸粘膜的深層位置受到傷害,並形成粘連。
2、人工流產時間間隔短
如果短期間做太多次人流手術,就會影響宮頸管粘膜的自我修復速度,導致修復不全,一旦損傷太過嚴重,就會引起宮頸粘連。
3、多次進行人工流產
頻繁進行人流會導致宮頸內的結締組織發生增生的改變,組織的質地會變得比以前堅硬、缺乏彈性,從而使宮頸的損傷進一步加重,最終引起粘連。
4、婦科手術操作不當
如果婦科手術沒有在無菌的環境中進行,或做完流產術後沒有做好正當的護理措施等,都會導致病菌感染宮頸,造成宮頸粘連。
宮頸粘連的臨床表現
1.小腹疼痛
一般在人工流產或刮宮術後一個月左右,出現突發性下腹痙攣性疼痛,有些患者腹痛劇烈,坐臥不安,行動困難,甚至連排氣、排便都很痛苦。
2.月經異常
宮頸完全粘連者,可出現閉經;宮頸部分粘連者,則表現為月經過少,但月經週期正常。如果是由宮頸炎或者別的炎症引起,患者出現月經不調,經期延長,月經血發黑等不正常的現象。
3.妊娠異常
不孕是該疾病最主要的症狀。且患者容易發生妊娠失敗,包括妊娠早期和中期流產,早產,異位妊娠,過期流產,胎死宮內等。
宮頸粘連怎麼檢查
1、超聲檢查。正常情況下,超聲下檢查顯示提示為子宮內膜邊緣回聲不均的,則常常可視為有宮頸粘連。
2、宮腔鏡檢查。該項檢查可瞭解有無宮腔粘連,並確定粘連部位、範圍、程度及粘連的組織,但費用較高,操作複雜。
3、子宮鏡檢查。這是一種近些年逐漸開始嘗試的一種用於診斷和治療子宮腔粘連的方法。
4、激素治療試驗。用雌激素、孕激素或人工週期治療,反覆三個週期均無反覆性出血的患者,則應該要注意了。
5、子宮探針檢查。一般子宮探針插入宮頸內約l—3釐米處即有阻力感,以2釐米左右為多見。嚴重粘連者可感宮腔似一窄筒,探針活動範圍很小,或根本不能探入。探針不易插入時,不可盲目用力,以免子宮穿孔。