腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類。
(一)機械性腸梗阻 常見的病因有:
1.腸外原因
(1)粘連與粘連帶壓迫 粘連可引起腸摺疊、扭轉,而造成梗阻。先天性粘連帶較多見於小兒,腹部手術或腹內炎症產生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因,但少數病例可無腹部手術及炎症史。
(2)嵌頓性外疝或內疝。
(3)腸扭轉,常由於粘連所致。
(4)腸外腫瘤或腹塊壓迫。
2.腸管本身的原因
(1)先天性狹窄和閉孔畸形。
(2)炎症、腫瘤、吻合手術及其他因素所致的狹窄,例如炎症性腸病、腸結核、放射性損傷、腸腫瘤(尤其是結腸瘤)、腸吻合等。
(3)腸套疊,在成人較少見,多因息肉或其他腸管病變引起。
(二)功能性腸梗阻
1.痙攣性 腸道炎症及神經系統功能紊亂均可引起腸管暫時性痙攣。
2.麻痺性 腹部大手術後、腹膜炎、腹部外傷、腹膜後出血、某些藥物、肺炎、膿胸、膿毒血癥、低鉀血癥或其他全身性代謝紊亂均可併發麻痺性腸梗阻。