乳腺術後康復有哪些注意事項

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，據資料統計，發病率佔全身各種惡性腫瘤的7-10%，確認為惡性腫瘤時，一般會採取手術治療。但手術治療之後並不是“高枕無憂”，倘若不注意術後護理，可能會惹來病情復發或癌細胞轉移。因此，做好手術後康復工作之至關重要。

有些患者雖然在手術治療時很成功，但轉移或復發的案例時有發生，原因在於沒有做好手術後的護理工作，可見，手術後的康復至關重要。

如何做好手術後的康復工作，如何避免傷口感染，如何消除淋巴水腫，許多患者很關注這方面的知識。為此，中山大學附屬第一醫院蔡衛副主任護理師根據多年的護理經驗，將乳腺術後康復的4大注意事項闡述如下，希望能給更多的網友帶來實際的幫助。

一、首先要避免感染

1、預防患側上肢損傷、感染;

2、避免患側上肢藥物注射、抽血、免疫接種以及血壓測量;

3、避免患側上肢高溫，如熱水浸泡、日光暴晒、桑拿浴;

4、避免患側上肢作高強度的運動、搬運重物等活動;

5、女性患者要避免穿戴過緊的內衣、項鍊、吊帶胸罩。

康復過程中鍛鍊身體是必不可少的，但要適度，蔡衛副主任護理師提醒：

高強度的上肢鍛鍊、感染以及高溫會造成上肢血流過高，血流的增加必定使淋巴液的產生增加，從而使淋巴迴圈負擔加重。

另外，過緊的衣服可壓迫鎖骨上區，淋巴迴流阻力增加上肢的感染可使區域性組織纖維化、淋巴管狹窄。

二、食物多樣，食譜宜雜廣

1、多吃蔬菜和水果，每天300～500g各種蔬菜、水果200～400g;以植物性食物為主，食不宜精，適量選擇粗糧、雜糧、粗纖維類食物。

2、不吸菸，不提倡飲酒;限制高脂肪的攝入，最好選擇魚、禽替代牛肉、羊肉和豬肉;控油限鹽，建議食用植物油並限制用量，不要吃醃製的食物，控制食用鹽量，少吃含有食物新增劑的東西。

3、少吃甜食、肥肉、紅肉、牛奶、豆類、維生素E、蜂產品、人蔘、紫河車等富含雌激素的食物;適當食用苡仁、獼猴桃、酸奶、花菜、捲心菜、大蒜、荸薺、洋蔥、萵筍、芋艿、紅薯、絲瓜、胡蘿蔔、白蘿蔔、蘆筍、南瓜、鴨肉、河魚、青魚、香菇、海帶、大棗、牡蠣、蝦皮。

有些患者及家屬認為手術後要多補充營養，補充營養是沒有錯的，但不要過量，蔡衛副主任護理師提醒：

但是，不要吃較多的肉類，裡面的飽和脂肪酸會增加手術後復發的危險性;手術後不要過分服用營養補充劑，過量服用有可能產生其他的副作用，影響康復的效果，有時甚至會加重病情。

有些病人雖然不飲酒，但是，卻忽略了酒精性飲料，如果喝的一些飲料中含有酒精，會增加手術後的危險性，不利於傷口的癒合。

另外，要維持適宜體重體重過輕或過重不利於術後康復，建議經常和適當鍛鍊身體。

三、消除淋巴水腫

手術後有40%患者術後淋巴水腫 ，患側的上肢疼痛、水腫，甚至連手都抬不起來。這是因為，手術後淋巴管缺失或阻塞，淋巴液迴流受阻，大量的體液、蛋白質在皮下積聚，很容易造成淋巴水腫。另外，乳房切除術清除了周圍的淋巴組織，造成區域性淋巴系統損傷，加上術後的放射治療，傷口感染等因素，也會造成淋巴水腫。

進行患側上肢功能鍛鍊，做術後康復操：

Ⅰ、早期康復操（術後2周內）

第一節（術後24小時）握拳運動：握鬆拳;第二節（術後48小時）手腕運動：上下活動手腕，配合內外旋轉運動;第三節（術後第3天）前臂運動：上下屈伸前臂;第四節（術後第5天）肘部運動：肘部以腰為支撐，手臂抬高放置對側胸前，兩側交替進行;第五節（術後第7天）抱肘運動：健側手握患側手肘部，抬高至胸前;第六節（術後第9天）鬆肩運動：往前、往後旋轉肩部;第七節（術後第10天）上臂運動：上臂抬高儘量與地面平行;第八節（術後第11天）頸部運動：兩手叉腰，頭頸往前、後、左、右及雙向旋轉;第九節（術後第12天）體轉運動：左右旋轉上體，手臂前後擺動;第十節（術後第14天）抬肩運動：健側握患側手腕至腹前，抬高至胸前平屈，盡力前伸。