中醫依成因、體質等開立減肥處方，分四大類，各有不同的減肥方式。這四大類包括胃熱溼阻型、脾虛溼阻型、肝鬱氣滯型及肝腎陰虛型。
1、清熱型
對象：30歲以下的白領
發胖的原因是應酬多、飲食多油膩、工作壓力大等，造成體內熱量多餘，容易口苦、口臭，易飢餓，情緒煩躁，小便偏黃，愛便祕，從中醫來看，除了消脂、利尿外，關鍵是清熱。
使用藥材
決明子，性微寒，可以降血壓、降血脂、通便，如果本身血壓高又便祕，更應選擇決明子茶。但如果體質寒涼，容易拉肚子、胃痛的人，就不適合。
綠茶，屬涼性，可以消脂消食，綠茶不但有減肥作用，也有抗癌作用。但綠茶是不發酵茶，中醫認爲，比較容易刮胃，腸胃不好的人要多留意。
2、健脾型
對象：有些人胖，只因爲氣虛，需要健脾
中醫認爲氣虛會使脾的運作不正常，把氣補足，能夠正常代謝，自然就瘦下來。
使用藥材
薏仁，性平，利溼，因爲性質溫和效果不快，多半搭配其他藥材或食物食用。
黃耆，味甘，性微溫，補中益氣，利水退腫。本身沒有降脂作用，但在中醫理論中，氣虛需要補氣，以增強身體代謝的效率，黃耆也可增強免疫功能。
茯苓，味甘、性平。補脾又利尿，可以降血糖、鎮靜、補氣、增強免疫功能。
3、理氣型
對象：年輕女性
疏理“氣”的運行，使其順暢的系統在肝，“肝鬱則侮脾”，自然容易胖，而且以年輕女性居多，常見症狀爲，容易胸悶、肚子發漲，情緒起伏不定，嚴重的導致月經失調。
使用藥材
陳皮，可以幫助消化、祛痰、理氣。單獨用來減肥效果不強。
玫瑰花，也可以理氣，副作用不大，須搭配其他減肥藥材。
4、滋陰型
對象：老年人
老年人易肥胖，中醫調養重點在滋陰。老年人愛頭暈、睡眠質量不好、腰痠、口乾等，中醫認爲是陰血不足，這類病人除了要補血外還要活血。
使用藥材
何首烏，降低血脂，補血，對老年人肥胖療效較好。
丹蔘，有輕微補血的作用，可以活血。有降低膽固醇、血脂的效果。對冠狀動脈心臟病、心絞痛也有療效，還可以改善循環。
這些中藥也能減肥
1、荷葉
中藥現代研究結果表明，荷葉有降血脂作用。荷葉煎劑治療高脂血症，1個療程20日，降膽固醇總有效率達91.3%，其中顯效37.8%。有資料報道，荷葉中的生物鹼有降血脂作用，且臨牀上常用於肥胖症的治療。荷葉具有使用安全、用量準確、無毒副作用等優點，是“三高”人士，中老年朋友，以及愛美女士瘦身減肥、養生健體的理想選擇。
2、茯苓
茯苓爲寄生在松樹根上的菌類植物，形狀像甘薯，外皮黑褐色，裏面白色或粉紅色。中醫入藥，有利尿、鎮靜作用。藥物爲多孔菌科真菌茯苓的乾燥菌核，多寄生於馬尾松或赤松的根部。
3、山楂
山楂，又叫“山裏紅”、“胭脂果”，它具有很高的營養和藥用價值。山楂除鮮食外，可製成山楂片、果丹皮、山楂糕、紅果醬、果脯、山楂酒等。山楂片和山楂果丹皮是最普通，最流行的品種。
4、決明子
決明子爲豆科植物決明的成熟種子，亦稱爲草決明。《神農本草經》記載決明子性甘苦微寒，歸肝、膽、腎三經，具有清肝明目，潤腸通便，降脂瘦身的功能，可用於頭痛眩暈，目赤昏花，大便祕結等，近年來臨牀上又用於高血壓病的治療。
5、赤小豆
性味甘酸平，入脾、心、小腸經，具有較好的利尿消腫、解毒作用。《食療本草》雲：“久食瘦人”。應用赤小豆減肥，對伴有水腫的肥胖症效果尤佳。
6、陳皮
本品爲芸香科植物橘及其栽培變種的乾燥成熟果皮。藥材分爲“陳皮”和“廣陳皮”。採摘成熟果實，剝取果皮，曬乾或低溫乾燥。性味苦、辛，溫。歸肺、脾經。功能理氣健脾，燥溼化痰。用於胸脘脹滿，食少吐瀉，咳嗽痰多。
7、螺旋藻
螺旋藻是一類低等植物，屬於藍藻門，顫藻科。它們與細菌一樣，細胞內沒有真正的細胞核，所以又稱藍細菌。藍藻的細胞結構原始，且非常簡單，是地球上最早出現的光合生物，在這個星球上已生存了35億年。
8、昆布
性味鹹寒，入肝、胃、腎經，有軟堅散結、消痰利尿作用，也能使人消瘦。現代研究證明，昆布含昆布素，爲多糖類，其低濃度的硫酸化合物與肝素相似，有消除血脂作用。
其所含的多種礦物質、微量元素等，能減少人體攝入動物脂肪在心臟、血管、腸壁上的沉積。據臨牀證實，肥胖者每月吃1-1.5公斤昆布(或海帶)能達到理想的減肥效果。而且，如果缺碘也會引起甲狀腺分泌不足，使身體的基礎代謝率降低，嚴重的缺碘會造成低水平的能量輸出從而誘發肥胖。海帶對甲狀腺功能低下引起的肥胖有較好的作用。
