國家流感中心主任舒躍龍團隊研究表明，該病毒會引起人體過度免疫，需嚴密監測、研製疫苗。
對話人物
舒躍龍 中國疾控中心病毒所副所長、國家流感中心主任、世界衛生組織流感參比和研究合作中心主任。全球首個分離出新型H7N9禽流感病毒的人。
對話動機
它是一種什麼樣的病毒，既能與季節性流感病毒受體結合，又易與禽流感病毒受體結合；還能在人體中掀起“細胞因子風暴”，導致感染者病情危重。今天，新一期的《自然》雜誌刊載舒躍龍教授研究團隊的科研文章，稱大量生物特徵表明，H7N9禽流感病毒對人類仍然是重大威脅，對H7N9持續的嚴密監測和研究，才能讓人類擁有抵禦這種新型重組病毒的能力。
今年春天，在中國來去匆匆的H7N9，究竟還有哪些“祕密”？昨天，新京報記者獨家對話舒躍龍，與《自然》雜誌同步向國內公衆揭開H7N9不爲人知的一面。
【感染性】
H7N9易感染人，不能人傳染人
新京報：今年H7N9疫情似乎已經結束？
舒躍龍：我堅信，H7N9禽流感病毒依然在禽間無症狀流行。
新京報：現在對該病毒的研究主要圍繞哪些方面開展？
舒躍龍：這個新型重配病毒有很多謎我們還沒有解開，例如該病毒爲什麼會突然出現？爲什麼會感染人？會不會人傳人？爲什麼多數感染者的病症這麼重？H7N9今後在人類中暴發流行的風險有多大？這就是我們正在研究的主要問題。
新京報：這些研究有些什麼樣的新發現？
舒躍龍：我們發現H7N9禽流感病毒是個具有“兩面性”的病毒，它既像季節性流感病毒一樣，容易與人的上呼吸道，比如氣管的細胞相結合；又具備高致病性禽流感病毒H5N1的特點，可以跑到人的下呼吸道去，並與肺部的細胞受體結合。這個發現，解釋了爲什麼H7N9比H5N1更容易感染人。
新京報：更容易感染人，是不是意味着H7N9發生人傳人的可能性，要比H5N1大得多？
舒躍龍：不一定。因爲我們的研究還發現，H7N9禽流感病毒在人的氣管的複製能力較低，要遠低於在肺部的複製能力，這直接導致H7N9禽流感病毒尚不能有效地人傳人。
新京報：流感病毒變化很快，是否有一天，H7N9發生了突變，就會具備人傳人的能力？
舒躍龍：這很有可能。所以，我們現在一方面要研究，搞清楚H7N9在人的上下呼吸道複製效率不同的原因等科學問題，另一方面要加強監測，隨時發現病毒的變異。#p#副標題#e#
【致病力】
病毒導致過度免疫引重症
新京報：您在《自然》雜誌的文章中提到，H7N9感染人體後會發生“細胞因子風暴”，導致感染者症狀危重。什麼是“細胞因子風暴”？
舒躍龍：當H7N9禽流感病毒感染人以後，人體的免疫系統就會自動啓動進行抵抗。但是當出現過度的、激烈的免疫反應紊亂，就會導致很多細胞因子表達異常升高，從而對人體組織造成病理損傷。這種現象，被形象地稱作“細胞因子風暴”。
新京報：“細胞因子風暴”在其他流感病毒身上有沒有碰到過？
舒躍龍：H5N1感染人後，也會引發“細胞因子風暴”。這解釋了爲什麼H7N9和H5N1禽流感病毒感染人以後，症狀都比較重，病死率也很高。當然，“細胞因子風暴”只是導致感染者出現危重症狀的主要原因之一。感染者本身有慢性病，也會導致病情加重。另外，究竟什麼樣的人，會出現免疫過度反應，目前也不是很清楚。
新京報：“細胞因子風暴”能否找到遏制的方法？
舒躍龍：在一定條件下，降低機體免疫反應可能對抑制“細胞因子風暴”是有效的。比如達菲等神經氨酸酶抑制劑類藥物對於H7N9禽流感感染者的臨牀治療有效，但是已經出現了對達菲耐藥的病毒，一旦耐藥就會影響抗病毒治療效果，因此應密切監視其耐藥情況。
【預防】
H7N9行蹤“隱匿”難摸清
新京報：很現實的問題，您認爲，今年秋冬季，H7N9還會捲土重來嗎？
舒躍龍：我相信一定會，因爲這個病毒不會自動消失。
新京報：現在研發儲備針對H7N9的疫苗是否很迫切？
舒躍龍：很緊迫。到目前爲止，全球還沒有研製H7N9的疫苗成功。研製疫苗，擁有這種技術儲備，和未來人們要不要打這個疫苗是兩回事。
也許針對H7N9的疫苗研製出來，永遠也用不上，但作爲一個國家的公共衛生體系，保障國民健康，需要具備這種抵禦潛在危險的能力。
新京報：爲何人類H7N9感染者多症狀嚴重，但感染H7N9的禽類幾乎無症狀？
舒躍龍：這是目前最讓人困惑和擔憂的疑團，也是H7N9不爲人知的一面。雖然它與H5N1在感染途徑上，有很多相似，但完全不同的是，H5N1對禽和對人一樣，都能帶來致命性的傷害。所以，當H5N1來襲時，人們能比較清楚地看到，它在哪兒；而H7N9在禽間流行不發病，人們很難摸清它的行蹤。就好像一個“黑箱”，如何打開這個“黑箱”，需要農業部門和衛生部門協力合作，找到“鑰匙”。
新京報：現在沒有疫情，您認爲該怎樣去追蹤H7N9？
舒躍龍：我呼籲衛生和農業部門要加強針對H7N9的主動監測，包括在禽間的主動監測，以及在人間的症狀監測。我國現在已建立了完善的流感樣症狀監測體系，以及不明原因肺炎的報告系統。如果一個人發生流感樣症狀，出現不明原因肺炎，如果其他病毒感染的原因被排除，應該篩查一下H7N9感染的可能性。風平浪靜不代表國家的公共衛生體系可以高枕無憂。
新京報：在健康的禽鳥羣中，監測H7N9容易做到嗎？
舒躍龍：不容易，但我希望農業部門能在動物中開展持續的主動監測。
新京報：有必要對健康人羣開展針對H7N9的篩查嗎？
舒躍龍：沒有必要。
