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為何叫做尿毒症

來源:歐巴風    閲讀: 2.79W 次
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為何叫做尿毒症

尿毒症的“尿毒”是什麼意思?   

尿毒症是處於腎衰竭晚期一系列症狀的總稱,此期由於有害物質積聚體內造成多器官中毒和受損,產生貧血、合併噁心嘔吐等多種併發中毒症狀。

如何通過指標看“尿毒”?

慢性腎炎、間質性腎炎等都可發展至腎衰竭而引發“尿毒”期的到來,一般的診斷指標是血肌酐和尿素氮。

尿毒期會伴有血肌酐的上升,這是由於受損的腎臟濾過膜逐漸喪失排毒功能,導致血肌酐不能排除,就在體內堆積,從而引起血中肌酐濃度上升。尿毒期也會伴有尿素氮的升高,因為腎臟是排泄尿素的主要器官,尿素從腎小球濾過後在各段小管均可重吸收,但腎小管內尿流速越快重吸收越少,也即達到了最大清除率。當腎小球濾過率下降到正常的50%以下時,重吸收能力即相對加強,血尿素氮濃度就會出現升高。

“尿毒”期還應看腎功能受損程度

因為肌酐、尿素氮上升與腎臟某些部位受損有關,所以通過這些指標可以在一定程度瞭解腎功能受損情況。但考慮其受外界因素影響較大,且受限於診斷形式制約。所以專家認為,若要了解腎臟具體受損程度,還應從細胞形態入手,通過各種檢測手段來判斷腎臟各細胞的受損及殘餘數量,以此來進行治療。

“尿毒”期的腎病患者可以治療麼?

有這樣一位尿毒症期患者,肌酐1200有餘,規律透析半年,伴心衰等併發症。一般來説,肌酐到達此水平,沒有什麼別的方法治療,透析也無可厚非。但仔細觀察發現,該患者雖血肌酐、尿素氮水平遠遠高於正常值,卻仍保持有800ml左右的尿液。

大家知道,排泄是腎臟四大功能之一,患者仍存在尿液,説明腎臟的功能並未完全喪失。既然還存有腎功能,那就有恢復的希望。檢查進一步驗證了我們所説,患者腎臟雖大部分都已瘢痕化,但仍有一部分處於纖維化形成階段,仍有逆轉的可能。

在臨牀上可以通過對致病的細胞外基質進行降解以清除免疫複合物,為修復腎臟提供良好的環境;同時還可提供修復受損腎單位所必須的物質,最終有望恢復腎功能的受損單位,使腎臟逐漸行使功能,最終有望使進入透析階段的患者擺脱透析。

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