應如何有效使用乙肝疫苗？
乙肝疫苗是控制乙肝的根本途徑。目前使用HBsAg基因工程疫苗。經上億人次接種，證明該疫苗安全有效。凡HBV標記物陰性者均應接種。免疫途徑有肌肉，皮下和皮內注射多種。但不主張臀部注射。免疫方法為按0，1，6月程序注射3針低劑量疫苗5ug。第3針後1-3個月抗-HBs陽性率可達95%以上。對以往感染HBV者接種乙肝疫苗既無治療作用也無不良反應。在接種三次疫苗後，5年內不需要再接種。使用重組乙肝疫苗的免疫效果可達95%以上、圍產期母嬰阻斷效果可達90%。注射了乙肝疫苗全程免疫後，乙肝病毒的感染率極低。目前國內已把乙肝疫苗列入計劃免疫。
哪些人羣必須注射乙型肝炎病毒疫苗：
處於HBV感染高度危險狀態的易感者（未感染過HBV的人）應接種乙肝疫苗。主要包括：
①全部新生兒及幼兒園未接種過乙肝疫苗的孩子;
②傳染科、口腔科、血液室、透析室和經常接觸血液的工作人員;
③新加入某一羣體的人員，如新入伍的戰士、新入學的大學生;
④從事食品服務行業者及保育工作人員;
⑤發育障礙者，收容所中的患者和工作人員;
⑥血液透析患者;#p#分頁標題#e#
⑦使用血液製品者;
⑧器官移植前的患者;需長期應用免疫抑制劑者;
⑨乙肝病毒攜帶者的家庭接觸者;
⑩注射毒品成癮者;長期教養機構中的犯人。
不宜接種乙肝疫苗的人羣：
有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青黴素、磺胺等一些藥物過敏者禁用。
低體重、早產、剖腹產等非正常出生的新生兒，暫時不宜接種乙肝疫苗。雖然乙肝疫苗對這部分新生兒並無害處，但因其自身的體質狀況易發生偶合事件，因此最好推遲接種時間。
乙肝疫苗有哪些副作用？注射時應注意哪些事項？
乙肝疫苗自1979年問世以來，經過近20年的大規模應用和觀察，至今尚未見有關於注射後引起嚴重副作用的報道。只有少數人出現接種部位紅腫、硬結、疼痛，手臂酸重或發熱、噁心、嘔吐、乏力、皮疹等與一般疫苗接種大致相仿的輕微反應，多於1-3天內不治自愈。
由於乙肝疫苗屬血源性的，在製備過程中純化與滅活程序十分嚴密，故不會產生像破傷風等動物血清疫苗可能造成的過敏反應，也不會感染上乙肝、艾滋病及其他傳染性疾病。與其他疫苗同時接種亦末出現相互干擾作用;因此，可以説，乙肝疫苗是安全可靠的預防疫苗，注射前也不必皮試。#p#分頁標題#e#
注射時應當注意的事項大致有以下幾個方面：
1.凡發熱、嚴重感染及其他嚴重的全身性疾病者，應暫緩接種。
2.新生兒第一針必須在出生後24小時內注射，若超過48小時後注射。則預防效果降低。出生後一個月仍未行注射者，則應先檢測有關乙肝指標，證實未被感染者，可與乙肝高效價免疫球蛋白，（HBIG）合用。
3.乙肝疫苗與其他疫苗如白百破;卡介苗、乙腦疫苗等同時接種，互相之間無干擾作用;但有人認為若與麻疹疫苗同時接種，有可能降低麻疹疫苗的免疫效果，故二者最好分開接種。
4.注射後局部應保持衞生，最好三天內不要擦洗，以免抓破引起局部感染。
5.注射第3針疫苗後的1-3個月，應到醫院檢測保護性抗體（抗-HBs）水平，以判斷免疫效果。若無效者，需行加強注射一次。
6.成人注射前需先檢測乙肝病毒（HBV）指標，已有感染，或感染後已痊癒併產生保護性抗體者，不需注射疫苗。
7.凡對福馬林或硫柳汞及其他藥物過敏者禁用
為什麼打了乙肝疫苗不產生抗體？
接種乙肝疫苗是預防乙肝的最好措施，接種成功的標誌是乙肝表面抗體（抗—HBs）轉為陽性。可是。經常會出現這種情況：疫苗按規定時間接種了3次，但幾個月後複查乙肝病毒五項指標（俗稱兩對半），疫苗效果如同泥牛入海無影無蹤——乙肝表面抗體始終不產生。為此，有不少人感到疑惑和恐懼——不打疫苗不行，打了疫苗又沒反應。生活中乙肝病毒無處不在，少了“防彈衣”，面對乙肝病毒的“槍林彈雨”不就要坐以待斃了嗎？#p#分頁標題#e#
注射疫苗後不產生抗體的原因比較複雜，大概有以下幾種情況：
◆檢測方法不精確 實際已產生抗體，但因檢測方法不精確而致結果陰性。這時應當用最靈敏的方法，如酶聯免疫法或放射免疫法來重新檢測。因為有的地方檢測方法不先進或不靈敏而得出假陰性結果。
◆免疫反應太弱 機體對疫苗的免疫反應太弱，只產生微量的抗體，以至用先進的檢測方法仍未能發現表面抗體的蹤跡。這時可加大乙肝疫苗的劑量（每次10微克），每月注射1次，共3次。同時，注射乙肝疫苗合用其他免疫刺激藥物，如豬苓多糖、卡介苗等，被認為可以提高免疫效果。
◆已發生隱匿性感染 如按規定時間接種後仍不產生表面抗體，則可應用PCR（體外核酸擴增技術）方法檢測被接種者血清中的乙肝病毒核酸（HBV—DNA）。因為，有少數病人實際上已感染了乙肝病毒，但其乙肝表面抗原（HBsAg）的產量很少，用現有的檢測方法查不出來，或者乙肝病毒已經發生變異，與普通試劑不發生反應，另外還可能有其他原因。這些病人雖然已感染了乙肝病毒，但不產生免疫反應而機體呈免疫耐受狀態，在這種情況下，再注射乙肝疫苗，也不會產生表面抗體。或可檢測其他肝病毒標誌物，如核心抗體（抗HBc）、e抗體、e抗原等是否為陽性。如果為陽性則説明感染了病毒，在這種情況下，再注射乙肝疫苗也可能不會產生抗—HBs。
