風心病的正確治療，取決於正確的診斷，全面的完整的調查研究，需要完整和必要的調查材料。雖然現代心血管檢查方面的儀器檢查發揮了很大的作用，但病理學檢查仍然是最基本的檢查方法，其間採集病史便是一項很重要的工作。
病史應主要了解出現症狀的年齡，發現特徵心臟大血管雜音的時間：如胸悶、氣促、呼吸困難、咳嗽、乏力、多汗、心悸等。疾病的早期可能僅有自覺症狀而缺乏客觀的異常體徵;從問診中可以得到啟發，為進一步檢查提供線索。如有些患者的心臟雜音可能就是在體檢中發現的。對於與疾病有關的症狀，必須詳細詢問，特別是他的誘發因素，發作的性質和程度，發作持續的時間，伴隨症狀，緩解方法及對各種治療的反應等。
風心病的過去病史應特別注意有無咽峽炎、發熱、關節疼痛、關節紅腫、皮膚紅斑、硬結、就診病史、治療經過、藥物過敏，如對青黴素過敏史等。某些遺傳病史、家族史，如雙親及兄弟姐妹等健康狀況等。對風濕熱及風心病診斷及鑑別有價值的線索應予高度重視。
由風心瓣膜病引起的最常見症狀是呼吸困難、胸悶胸痛、心悸、咯血和乏力等。然而這些症狀亦可由其他原因和疾病引起，所以要詳盡取得一切症狀的特點，以對診斷提供更確切的資料。
一、呼吸困難：呼吸困難（dyspnea）是指病人主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺，而客觀上表現為呼吸頻率、深度和節律的改變。根據發病機理，呼吸困難可分為心源性呼吸困難、肺源性呼吸困難、中樞性呼吸困難、精神神經疾病性呼吸困難、中毒性呼吸困難及血源性呼吸困難六種基本類型。風心病之呼吸困難是因心臟瓣膜病導致長期或快速的肺淤血、肺泡彈性減退、通氣功能障礙、心排量減低、血流速度減慢、換氣功能障礙等導致缺氧及二氧化碳瀦留及肺循環壓力增高，引起反射性呼吸中樞興奮性增高之故。
二、胸痛：胸痛（Chestpain）是一種常見的症狀，可由多種原因引起，有時起源於局部輕微損害故無關重要，有時由於內臟疾病所致，則往往有重要意義。根據胸痛的起源，可分為胸壁病變、胸腔器官疾病等及其他原因引起的胸痛，由心臟疾病引起的胸痛稱為心源性胸痛。風心瓣膜病引起的心絞痛，胸腔或心包受損等致的胸痛均屬此列。
三、暈厥（Syncope，fainting）是突然發生的、短暫的意識喪失，由於大腦一時性廣泛性供血不足所致。主要原因：心臟排出量減少（主動脈瓣病變）或心臟停搏（傳導阻滯），突然劇烈的血壓下降（大量的主動脈瓣返流）或腦血管的普遍性暫時性閉塞（血栓脱落）。心源性暈厥的嚴重者稱為急性心源性腦缺血綜合症（Adams-stokesSyndrome）。
四、心悸（palpitation）是自覺心臟跳動伴有心前區不適感覺，常見的原因為心律失常、心臟搏動增強等。
