酮症酸中毒是怎麼鑑別診斷的?

酮症酸中毒是怎麼鑑別診斷的?

不論有各種誘因而使糖尿病加重時,由於嚴重的胰島素缺乏,與胰島素作用相反的激素如胰高血糖素、兒茶酚胺、生長激素、腎上腺皮質激素對代謝的影響就更顯著。使脂肪分解加速,脂肪酸在肝臟內經β氧化產生的酮體大量增加......
2023-11-25
糖尿病酮症酸中毒是如何治療的?

糖尿病酮症酸中毒是如何治療的?

多數患者在發生意識障礙前數天有多尿,煩渴多飲和乏力,隨後出現食慾減退,噁心,嘔吐,常伴有頭痛,嗜睡,煩躁,呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味。隨着病情進一步發展,出現嚴重失水,尿量減少,嗜睡甚至昏迷。那麼,糖尿病酮症酸中毒應該如何治療......
2023-11-25
酮症酸中毒治療原則

酮症酸中毒治療原則

國內資料報道,在不同年齡組的糖尿病患者中,附症發生率以年輕組為高,在20歲以下、20~40歲、40~70歲及70歲以上合組中,分別為30%、20%、10%及5%。兒童糖尿病患者酮症發生率為18%~52%。一般女性多於男性。以冬季及早春發病率高,......
2023-11-25
如何治療糖尿病酮症酸中毒?

如何治療糖尿病酮症酸中毒?

須強調指出的是,一旦明確診斷糖尿病酮症酸中毒就應立即開始靜脈輸液進行治療。一般先給生理鹽水每公斤體重20毫升,1小時內輸入,然後根據化驗結果再訂下一步輸液方案,包括補液總量、糾正酸中毒和電解質紊亂等。由於發生糖......
2023-11-25
糖尿病患者注意酮症酸中毒先兆

糖尿病患者注意酮症酸中毒先兆

患者在發生糖尿病酮症酸中毒昏迷前一般都是有先兆的,突出表現為:疲倦、明顯厭食、噁心、嘔吐、極度口渴、尿量顯著多於平時;還常出現頭暈、頭痛、表情淡漠、嗜睡、煩躁,呼吸加深加快;有的病人呼出的氣體中帶有爛蘋果味。病......
2023-11-25
酮症酸中毒併發症的危害性

酮症酸中毒併發症的危害性

多數糖尿病酮症酸中毒患者在發生意識障礙前數天有多尿,煩渴多飲和乏力,隨後出現食慾減退,噁心,嘔吐,常伴有頭痛,嗜睡,煩躁,呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味。隨着病情進一步發展,出現嚴重失水,尿量減少,嗜睡甚至昏迷。1型糖尿病患者有......
2023-11-25
為什麼糖尿病患者會發生酮症酸中毒?

為什麼糖尿病患者會發生酮症酸中毒?

此外,血液中的葡萄糖濃度很高,而組織細胞中缺少葡萄糖和能量。於是脂肪被動員,加速分解,以供應細胞能量之不足,被分解韻大量脂肪酸產生酮體,酮體進入血液,血酮濃度不斷升高而成為高酮血癥。當胰島素嚴重缺乏時,造成體內激素分......
2023-11-25
糖尿病酮症酸中毒經常被誤診

糖尿病酮症酸中毒經常被誤診

糖尿病酮症酸中毒患者的平均年齡為50.8歲。1型糖尿病13例,2型糖尿病29例。其臨牀表現為:意識障礙,包括意識恍惚、淺昏迷、深昏迷,多飲,多尿,噁心,嘔吐,腹痛,消瘦,有不同程度脱水徵,低血壓,深大呼吸,發熱。所有病例在......
2023-11-25
酮症酸中毒發病機制

酮症酸中毒發病機制

酮體包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥基丁酸。正常人血中酮體為3~23mg/L(酶法),其中β-羥基丁酸佔78%,乙酰乙酸佔20%,丙酮佔2%,三者關係如下:正常情況下脂肪酸β氧化生成乙酰CoA,大部分乙酰CoA與乙酰乙酸進入三羧酸循環,產生......
2023-11-25
糖尿病酮症酸中毒的一般性治療

糖尿病酮症酸中毒的一般性治療

出現酮症酸中毒時化驗檢查可發現尿糖強陽性大多為+++至++++,尿酮體也為陽性到強陽性,血糖顯著增高,通過常高於300mg/dl,血二氧化碳結合力下降,動脈血氣分析顯示血液呈酸性,pH值低於7.35。糖尿病酮症酸中毒的治療原則包括包......
2023-11-25
警惕:糖尿病酮症酸中毒的危害很大

警惕:糖尿病酮症酸中毒的危害很大

其次會造成多臟器損害。血糖升高及血酮體增多,都有利尿作用。體內產生的大量酸性物質,隨尿排出時帶走不少水分和鈉、鉀等電解質,極易造成脱水和電解質紊亂。酸中毒、脱水和電解質紊亂,可使神經功能失調.重者昏迷、血壓下降......
2023-11-25
糖尿病酮症酸中毒概述

糖尿病酮症酸中毒概述

發病機制不論有各種誘因而使糖尿病加重時,由於嚴重的胰島素缺乏,與胰島素作用相反的激素如胰高血糖素、兒茶酚胺、生長激素、腎上腺皮質激素對代謝的影響就更顯著。使脂肪分解加速,脂肪酸在肝臟內經β氧化產生的酮體......
2023-11-25
高滲性非酮症昏迷會有什麼後果

高滲性非酮症昏迷會有什麼後果

但談到死亡原因就不得不提到糖尿病的急性併發症——高滲性非酮症昏迷。因為雖然其發病率並不很高,僅為2.45%,相當於糖尿病慢性性併發症(冠心病、腦血管病、腎病及酮症酸中毒等)發生率的1/4~1/9。因此,高滲性昏迷......
2023-11-25
非酮症高滲性昏迷預防

非酮症高滲性昏迷預防

糖尿病非酮症高滲性昏迷發病機制:老年原有腦血管疾病和腎功能異常者,易發生口渴中樞功能障礙(高滲狀態和嚴重高血糖也影響下丘腦口渴中樞的功能),腎臟調節水、電解質和排糖功能不全,引起脱水,嚴重高血糖,部分病人有高血鈉和......
2023-11-25
哪些因素導致糖尿病酮症酸中毒?

哪些因素導致糖尿病酮症酸中毒?

總之,任何能引起體內胰島素嚴重的絕對或相對缺乏的因素,都可以誘發糖尿病酮症酸中毒的發生。常見的誘發因素如下:(1)一型糖尿病人以胰島素停用或減量過快為最常見誘因,個別病人對胰島素可產生耐藥性。(2)感染也是常見的誘......
2023-11-25
糖尿病酮症酸中毒的預防

糖尿病酮症酸中毒的預防

具體措施如下:(l)積極治療糖尿病,堅持長期嚴格控制血糖,不要隨意中斷胰島素的治療,應根據病情隨時調整用藥劑量。(2)注意防止多種誘發因素的發生,特別是預防感染,避免精神創傷及過度勞累。即使有發熱、厭食、噁心、嘔吐時,也......
2023-11-25
酮症酸中毒的診治

酮症酸中毒的診治

出現酮症酸中毒時化驗檢查可發現尿糖強陽性大多為+++至++++,尿酮體也為陽性到強陽性,血糖顯著增高,通過常高於300mg/dl,血二氧化碳結合力下降,動脈血氣分析顯示血液呈酸性,pH值低於7.35。糖尿病酮症酸中毒的治療原則包括包......
2023-11-25
糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒

什麼是糖尿病酮症酸中毒?糖尿病酮症酸中毒是由於體內的胰島素嚴重不足而引起的一種急性代謝併發症。在胰島素應用之前是糖尿病的主要死亡原因,胰島素問世後其病死率大大降低,目前僅佔糖尿病人病死率的1%。但如遇有嚴重......
2023-11-25
引起酮症酸中毒的原因有哪些?

引起酮症酸中毒的原因有哪些?

多數患者在發生意識障礙前數天有多尿,煩渴多飲和乏力,隨後出現食慾減退,噁心,嘔吐,常伴有頭痛,嗜睡,煩躁,呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味。隨着病情進一步發展,出現嚴重失水,尿量減少,嗜睡甚至昏迷。任何能引起體內胰島素絕對或相對不......
2023-11-25
酮症酸中毒昏迷有預兆

酮症酸中毒昏迷有預兆

糖尿病酮症酸中毒是由於人體內的胰島素嚴重不足而引起的急性代謝併發症。表現血糖異常升高,尿中出現酮體,表現口渴、多飲、多尿及消瘦症狀異常加重,並出現全身倦待、無力,甚至昏迷。動脈血氣檢查顯示代謝性酸中毒。糖尿病......
2023-11-25