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不明原因面板潰爛 小心面板癌

來源:歐巴風    閱讀: 2.32W 次
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不明原因面板潰爛 小心面板癌

鱗狀細胞癌、基底細胞癌好發於中老年人面部、手背等暴露部位

若臉上、手上、身上出現不明原因久發不愈的糜爛和潰瘍需及時就醫

很多人以為只有面板上有痣才有可能發展成面板癌,因此對臉上或手上的小傷口大多都不以為意。專家介紹,在面板科門診中,面板腫瘤的發現率有增高趨勢,其中鱗狀細胞癌和基底細胞癌都好發於中老年人,發病的正是臉部、手背等暴露部位久發不愈的小傷口。專家提醒,如果臉上或手上甚至身上出現不明原因久不癒合的 糜爛、潰瘍,或是表面粗糙、易出血的不明腫物,不要拖延,一定要儘快到醫院就診。同時,也要注意防晒。

病例:

臉上“無痛小傷”竟是基底細胞癌

這幾個月來,陳伯飽受臉部傷口久久不愈的困擾。半年前他的左邊顴骨部位長了一個小疙瘩,不疼不癢,他也就沒有怎麼理會,可兩個月後,小疙瘩慢慢長大了, 還破了皮,每天往外一點點地滲著黃水。每過幾天,傷口會結一層痂,但再過幾天痂掉了,又有黃水滲出。周而復始,傷口一直沒有癒合。陳伯用盡了各種方法,貼 創可貼、用碘酒塗、用草藥敷……可是都不管用。相反,傷口還一天天變大了,洗臉稍微碰得重一點還會出血。而且,奇怪的是,雖然傷口已有蠶豆大,但卻又沒有 明顯的痛癢。

陳伯終於坐不住了,到醫院面板科就診。醫生當即決定讓他做一個病理活檢,看是否能排除面板腫瘤。

一週後,病理報告證實了醫生的懷疑:陳伯患了一種叫基底細胞癌的面板癌。

無獨有偶,來自江門農村的林阿婆,她的病情更嚴重:右額角上一個雞蛋大小像火山口一樣周圍隆起、中央壞死的巨大潰瘍,深可見骨,疼痛難忍,流著嚇人的膿 血。經過病理活檢證實,她患的是生長速度更快、惡性程度更高、容易發生轉移的鱗狀細胞癌。由於林阿婆已年過八旬,她的家屬最後選擇了姑息性的放療以減少她 的痛苦。

分析:

好發於中老年人 過度日晒是主因

醫生介紹,其實,像陳伯和林阿婆這樣的面板腫瘤患者並不鮮見,在該院面板科,單去年一年已發現了10例,比起前幾年門診接診的病例,大大增加了。

基底細胞癌和鱗狀細胞癌都屬於面板癌,基底細胞癌發病、進展緩慢,主觀症狀輕微,惡性度低。而鱗狀細胞癌發病急、進展快,惡性度較高,可致死。由於這兩類面板癌的早期症狀不明顯,患者容易忽視或因為嫌麻煩、怕花錢等原因自行處理,結果拖延了就診的時機。

“鱗狀細胞癌和基底細胞癌都好發於中老年人,常見於面部、手背等暴露部位。”醫師分析,鱗狀細胞癌和基底細胞癌的發病原因比較複雜,目前認為過度的日 晒是其發病的主要原因之一。“比如這次發病的陳伯,儘管長期生活在日晒充沛的廣州,卻總認為防晒是年輕愛美的女孩子的事,從不打傘、戴帽子擋太陽,更別提 塗防晒霜了;林婆婆更是頭頂烈日種了大半輩子的地,這都是他們發病的主要原因。”

治療:

光動力療法是比較有效的新方法

面板腫瘤的治療越早越好。目前,治療面板腫瘤比較有效的新方法是光動力療法。尤其是對於基底細胞癌,由於惡性程度不算高,很少發生轉移,可 以不需做手術、單純用光動力療法就可能治癒。陳伯和家人商量後,決定先用手術切除病灶,再做光動力治療徹底清除病變細胞。對於早期未發生轉移的鱗狀細胞 癌,光動力療法也可作為手術的補充治療手段。

光動力療法的原理是先用光敏劑包敷患處約4小時,使病變細胞被光敏劑所標記,然後用特定波長的氦-氖鐳射照射患處40分鐘,使經過光敏劑標記的癌細胞經過一系列的光毒性反應和微血管損傷,誘發細胞凋亡,達到殺滅癌變細胞的目的,而且不會損傷正常細胞。

提醒:

戶外從業人員應做好防晒

“預防面板癌,千萬要做好防晒工作!”翁智勝提醒,經常接受日晒的戶外從業人員,最好戴帽,也不要穿讓面板大量裸露在外的短衣短褲,同時,最好塗上防晒 霜。此外,如果臉上、手上甚至身上出現不明原因、久不癒合的糜爛、潰瘍,或是表面粗糙、易出血的不明腫物,不要拖延,一定要儘快到醫院就診。

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