女嬰鼻尖缺失住院4年直接露出鼻孔

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據廣州日報報道，廣州女童雪兒(化名)4個月大時突發重症，在市婦兒中心的重症監護室救治，因組織壞死失去鼻尖和鼻翼，身上留下多處瘢痕。雖經專家會診可以出院，但其父母多次拒絕接其回家，從2012年3月至今，雪兒一直住在醫院。市中院日前作出終審判決，維持原判，判令雪兒父母為其辦理出院手續，並將其接回家。

女嬰患重症致鼻尖缺失

陳鋼、李麗(均為化名)夫婦在2011年11月9日生下女兒雪兒。2012年3月13日，僅4個月大的雪兒到廣州市婦女兒童醫療中心(以下簡稱醫療中心)門診急診。

據院方介紹，當時雪兒“全身面板淤斑、持續高燒”，出現了抽搐和休克。搶救後雪兒甦醒過來，但病情仍然危重，一直高燒不退，3月15日雪兒轉到兒科重症監護室治療。3月24日，經過近十天的搶救治療，雪兒病情趨於穩定，雖然經歷了多個專科會診協助治療和大量的定期清創，但雪兒的面板受損嚴重，淤斑逐漸連成片，黑痂下的大部分組織壞死，有些甚至深達肌層。在一次換藥時，鼻部壞死的黑痂脫落後，下半段的組織竟也隨之脫落，導致左右鼻腔貫通，雪兒的鼻尖、鼻翼缺失，直接露出鼻孔。

當年5月4日，醫院作出了最後診斷：暴發型流行性腦脊髓膜炎，膿毒血癥，毛細血管滲漏綜合徵，肺部感染，面部、四肢面板軟組織感染並壞死，急性細菌性結膜瞼緣炎，雙側中、下鼻甲和鼻中隔缺如。

父母多次拒絕接回女兒

2012年5月4日，醫院打算將雪兒轉神經內科康復治療，因其父母拒絕轉科和陪床照顧雪兒，出於安全考慮，雪兒轉返兒科監護室繼續監護。在接下來的一年半時間裡，雪兒在重症監護室學會了吃飯、走路，甚至能推著裝藥具的小推車跑來跑去。

2013年3月15日至8月27日間，醫療中心四次將雪兒送回家，其中三次陳鋼在家，但拒絕接回雪兒。為此，醫療中心向法院提起訴訟，要求雪兒父母接孩子出院回家。據悉，雪兒自2012年3月15日後一直在醫療中心兒科監護室生活，2015年8月，醫療中心將雪兒轉至廣州市南沙區婦幼保健院照管生活。

專家會診：先出院以後再整形

2013年10月，醫療中心組織院內整形外科、感染科、神經內科、耳鼻喉科專家會診，專家認為，雪兒可在12歲左右再聯絡整形外科進行手術。

另外，醫療中心組織了廣州醫科大學附屬第一醫院兒科、南方醫院整形美容外科、暨南大學附屬第一醫院兒科、廣州醫科大學附屬第二醫院兒科的專家進行會診，專家意見為：“原發病已治癒，達到出院標準，建議18歲以後方可行相關手術”。

該案發回重審後，法院經搖珠選定廣東南天司法鑑定所進行鑑定。該所覆函表示，雪兒目前的治療涉及小兒外科整形專業，該鑑定所目前無相關專家，不能明確治療措施，不能確定是否醫療終結，故不予受理。

延伸閱讀：瞭解鼻尖缺損修復

女童由於患上重病，導致鼻尖缺損。下面就來介紹一下，鼻尖缺損修復的情況。

鼻位於顏面正中最突出部位，鼻尖有任何細微的畸形或缺損都很惹人注目並造成患者極大的心理壓力和自卑感，以致求治心情十分迫切。鼻缺損修復手術正能解決患者的這個困擾。鼻尖的整形主要使用的是自體面板、人工面板、自體軟骨等。手術可以以區域性麻醉進行，手術時間也不長，不必住院。但鼻子的高度或長相與臉部的整體諧調最重要，所以術前有必要與專門醫生進行充分的商談。

1.鼻尖缺損修復適用於哪些情況?

(1)身體健康，無任何炎症，尤其是鼻部沒有炎症者;

(2)鼻部軟掛組織良好，但是鼻子面板缺失者;

(3)鼻部缺損面積在三平方釐米以下者;

(4)疾病或事故導致的鼻部小面積缺失者。

2.哪些情況不能做鼻尖缺損修復?

(1)鼻部缺損涉及軟骨和肌肉者不宜手術;

(2)鼻部有炎症患者不宜手術;

(3)鼻背、鼻尖、鼻小柱缺損者不宜手術，因為這些部位面板較厚，修復難度大，成功率低。

(4)有血液病、或其他傳染性疾病者不宜手術。

3.鼻尖缺損修復副作用有哪些?

(1)身體健康，無任何炎症，尤其是鼻部沒有炎症者;