許多問題依然存在：如果有毒金屬的積累是許多自閉症案例的肇始原因，爲什麼大多數同樣暴露的孩子沒有受影響？如果孩子的有毒金屬積累能夠誘發自閉症類特徵，爲什麼孩子之間差異那麼大？或許有毒金屬僅僅是一個誘發一些PDD， Tourettes症候羣或者ADHD兒童的輔助因素？
隨着研究者，醫生和家長開始使用實驗室測試數據來回答這些問題，人們開始關注家庭遺傳史，有毒金屬接觸的時間等課題。另外一個因素是孩子在接受大劑量或者重複注射時的健康狀況。圍繞這一切的概念就是易感性。孩子小的時候，可能出於各種原因對於毒素（例如鉛和汞）增加易感性。孩子的易感性增加可能具有遺傳基礎，所以傾向於慢性或者持續存在。對比之下，各種疾病能夠削弱免疫系統，進而損傷排毒功能，增加易感性。換句話說，一個生病的孩子比正常孩子可能更加容易對有毒金屬產生即時或者遲後的不利反應。同樣地，免疫系統，排毒狀態，營養水平，有毒金屬接觸的年齡等的差異也影響易感性。這些因素綜合起來可以解釋爲什麼一些孩子不受影響，爲什麼一些孩子是自閉症，爲什麼一些孩子是自閉症類障礙的其他症狀？很清楚，疫苗，即時不含汞，也不應該注射給那些患有傳染疾病的孩子。Stephanie Dave 博士和Deborah Mitchell最近出版了一本非常優秀的關於疫苗的書，我願意推薦給所有的父母。書名是 你的醫生可能不告訴你關於兒童疫苗的情況。
增加的易感性和早期的毒物傷害可能爲一些隨後的惡性事件打開了大門，其中一些成爲自閉症亞型中顯著的病因。我們在第二章討論到汞是如何成爲腸道粘膜的刺傷物。汞把自己與腸道的硫捆綁在一起，全面擾亂了運輸機能，縮氨酸和酶，接下來導致腸漏，抑制消化酶和縮氨酸的消化，造成麥類和奶類消化困難。
如果所有這些歸結到一起，汞和其他重金屬能夠損傷胃腸組織，改變免疫功能，損傷供給大腦的營養物質的吸收過程，最終導致了大腦飢餓的孩子們。
