牛皮癬是有遺傳性的皮膚病，有牛皮癬家族史的人比正常人更容易發病，但牛皮癬只是相對遺傳而不是絕對遺傳。從部分患者有家族遺傳病史可以看出，牛皮癬有一定的遺傳傾向，但並不是絕對會遺傳。無論是哪種情況，牛皮癬的遺傳機率都不是百分之百。
單純由遺傳因素引起牛皮癬發病的情況是比較少的。從文獻方面來看，報道牛皮癬患者有家族史方面統計性資料較多，但至今沒有一份資料能夠完全證明單純遺傳性問題是牛皮癬發病的唯一原因。也沒有任何一個國家教科書，把牛皮癬列入到遺傳性疾病方面。牛皮癬是否發病常常與後天的生活環境有更加密切的關係。
牛皮癬的遺傳因素作用越小，遺傳度越低，而環境因素作用就越大。在臨牀實踐中，也證明了這一點。比如：同胞孿生兄弟二人，弟發病十餘年，而兄尚無此病。由此可見，雖然個別患者有家族史，但家族史只是其發病的其中一個原因。只要加強後天環境的控制，也同樣能保證牛皮癬不發病。
