子宮肌瘤如果出現壓迫症狀、經量增多或經期延長、子宮肌瘤直徑超過5cm等情況，一般需要進行手術治療。
1、出現壓迫症狀：比如壓迫膀胱導致尿頻尿急或壓迫腸道導致排便性狀改變，則需要手術治療。
2、經量增多或經期延長：經量增多或經期延長是子宮肌瘤常見的症狀，長期經量多，可引起貧血，會出現乏力、心悸等症狀。這種情況即使肌瘤較小也需要宮腔鏡手術切除。而較大肌瘤或者多發肌瘤導致經量多、貧血的，也是有手術指徵的。
3、子宮肌瘤直徑超過5cm：一般子宮肌瘤的直徑在5cm以上就需要做手術，因爲5cm以上往往會引起腹痛，陰道流血增多或者其他的臨牀表現，一般可以通過腹腔鏡進行子宮肌瘤切除。
除了以上幾種情況以外，還有一些其他情況可能也需要進行手術，例如引起嚴重腹痛、不孕症、子宮肌瘤發生惡性變等情況。
女性如果發現子宮肌瘤，建議及時就醫，醫生會根據病情判斷是否需要治療，以及如何治療。
