發育性髖關節脫位(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)又叫先天性髖關節脫位(CDH)，是一種對兒童發育影響比較大的疾病，也是導致兒童肢體殘疾的主要疾病之一。
先天性髖關節脫位臨牀表現
1. 新生兒和嬰兒表現：
（1）關節活動障礙：患肢常呈屈曲狀，活動較健側差，蹬踩力量位於另一側。髖關節外展受限。
（2）患肢短縮：患側股骨頭向後上方脫位，常見相應的下肢短縮。
（3）皮紋及會陰部的變化：臀部及大腿內側皮膚皺褶不對稱。患側皮紋較健側深陷，數目增加。女嬰大陰脣不對稱，會陰部加寬。
2. 幼兒期表現：
（1）跛行步態：跛行是小兒就診時家長最常見的主訴。一側脫位時表現爲跛行；雙側脫位時則表現爲“鴨步”，患兒臀部明顯後突，腰前凸增大。
（2）患肢短縮畸形：除短縮外，同時有內收畸形。
先天性髖關節脫位輔助檢查
1、B超檢查：適用於0-6月的患兒。
2、常規骨盆正位片：適用於6個月以上的兒童。
3、CT及MRI檢查：CT可以評價股骨頭與髖臼的骨性情況，明確兩者三維位置關係；MRI則能夠更加綜合的評價髖臼內的情況，以及股骨頭及髖臼的對位關係。
先天性髖關節脫位怎麼治療
本病的治療原則是儘早診斷，及時治療。出生後一旦確立先天性髖關節脫位的診斷，應立即開始治療，可望獲得一個功能接近正常的髖關節。治療開始時的年齡越大，效果越差。
1.保守治療
保守療法的理論基礎是Harris定律，即頭臼同心是髖關節發育的基本條件。爲了實現復位後髖關節的穩定必須具備以下條件：①選擇一個維持髖關節穩定的姿勢，傳統的蛙式位是最理想的姿勢，但不利於股骨頭的血液供應。②根據患者的不同年齡選擇支具、夾板或石膏固定，要求穩定、舒適、方便、便於尿便管理，最好能使髖關節保持適當活動。③選擇髖關節發育的最適宜的年齡，年齡越小越好，一般以3歲以下爲宜。④頭臼比例應相稱，如比例失調，則不能維持髖關節的穩定，甚至治療失敗。⑤復位維持一定的時間，使關節囊回縮至接近正常，去掉固定後可不再脫位。通常需3～6個月的時間，患者年齡越小，固定時間相應越短。
2.手術治療
（1）Salter骨盆截骨術。Salter手術除了使股骨頭復位之外，主要是使異常的髖臼方向變爲正常的生理方向，相對增加了髖臼深度，使股骨頭與髖臼達到同心。年齡在1～6歲的髖關節脫位者，包括手法復位失敗者可採用此術。
（2）Pemberton髖臼成形術。是通過髖臼上緣上1～1.5cm平行髖臼頂斜坡進行截骨，將髖臼端撬起向下，改變髖臼頂的傾斜度，使髖臼充分包容股骨頭，使髖臼達到正常形態。年齡超過7歲，或6歲以下髖臼指數超過46°者可選用本術式。
（3）股骨旋轉截骨術及股骨短縮截骨術。股骨旋轉截骨術適用於前傾角在45°～60°以上者，應與上述手術同時進行。一般於小轉子下截骨，通常用線鋸,截骨後近截骨端內旋或遠截骨端外旋,用4孔鋼板固定，但要注意矯正不要過度。股骨短縮截骨術適於年齡偏大，Ⅲ度脫位，特別是術前牽引未到位者，亦在小轉子下截骨，短縮2釐米左右，也可同時矯正前傾過大，然後也用4孔鋼板固定。
