懷孕對子宮肌瘤有什麼影響
妊娠與子宮肌瘤間是相互影響的，妊娠合併子宮肌瘤時，由於肌瘤會在一定程度上影響到宮腔，使宮腔出現變形、子宮內膜發生病變、子宮頸管出現阻塞等情況，這有可能會阻礙孕卵的着牀而影響到宮內胎兒的生長髮育，結果導致早產、流產等。
而且懷孕時由於雌激素、孕激素等激素的刺激，會加速肌瘤的生長，從使肌瘤迅速生長並繼發各種變性，妊娠期主要以紅色變性爲主，可出現腹痛，伴有發熱，甚至可導致胎死宮內、流產、早產等。並且，隨着肌瘤的繼續增大，壓迫到了子宮，也有可能會阻礙到胎兒的生長髮育，出現胎位不正、胎盤低置或前置等情況。
此外，在分娩時，如果肌瘤梗阻，也可因降低了子宮收縮力而延長了產程，而且，分娩後會由於子宮肌瘤，胎盤粘連、胎盤排出困難、子宮收縮乏力等會增加產後出血的發生率。
孕婦有子宮肌瘤還可以繼續妊娠嗎
既然已經懷孕，不可輕言放棄。子宮肌瘤患者大多可安全度過妊娠分娩期。至於是否需要終止妊娠，要根據肌瘤的大小、部位、妊娠月份以及患者的具體情況而定：
（1）長在子宮外層的肌瘤，這種肌瘤對懷孕的影響是比較小的，通常可以繼續妊娠，但如果出現了蒂扭轉，經保守治療已經無效時，則需要手術治療。
（2）長在子宮肌層裏，子宮肌瘤對懷孕的影響因瘤體的大小而異，如果是瘤體比較小（直徑在5釐米以下），可以先觀察，每3-6個月複查一次超聲，只要肌瘤沒有明顯增長，就可以繼續懷孕。因擔心子宮肌瘤導致妊娠併發症而行子宮肌瘤切除術是不推薦的，除非曾經因爲子宮肌瘤相關併發症導致妊娠丟失。但如果肌瘤較大或明顯增大，則有可能會引起流產。在這種情況下，如果還是妊娠早期階段，一般建議先終止妊娠並接受治療，待宮腔恢復正常後再考慮懷孕。王小姐的子宮肌瘤相對比較小，而且也正是長在子宮肌層裏，所以她可以密切觀察，看看接下來肌瘤會不會明顯增大影響妊娠，再作相應處理。
（3）肌瘤長在子宮腔裏，對妊娠影響最大，不僅會影響宮腔形態，多數會導致不孕或孕早期流產。
孕婦應怎樣應對子宮肌瘤
1、孕期：要注意觀察子宮肌瘤會不會隨着子宮長大而變大。子宮肌瘤是在子宮中長出的像瘤一樣的東西，30歲以上的女性30%～50%的人都有可能被發現長有子宮肌瘤。肌瘤的大小以及長出的地方各有不同，因此，在孕期出現的問題也會有所不同。因爲子宮肌瘤在孕中期的時候有變大的傾向，所以在懷孕初期的時候如果肌瘤的大小在5釐米以上的話就要小心出現流產和早產的危險，有些情況還需要靜養。另外，胎盤附近如果長有肌瘤的話就更要注意觀察胎盤的機能是否正常。
2、分娩：如果子宮肌瘤過大或阻塞產道，需要進行剖宮產。子宮肌瘤可以長在很多位置，但只有長在子宮頸部纔會對分娩產生影響。雖然這種情況很少見，但一旦發生，就需要採取剖宮產，才能使孩子順利降生。採取自然分娩還是剖宮產要在孕37周以後，通過觀察子宮肌瘤的位置和大小來決定。如果長有子宮肌瘤，很可能會出現子宮在分娩時不能很好收縮的情況，而發生產後出血。
3、產後：子宮肌瘤本身會縮小。產後，子宮會慢慢收縮到和孕前一樣大小，但子宮肌瘤的存在會妨礙子宮的收縮。爲此，在產後的一段時間裏要注意觀察子宮收縮的情況。
