春季新生兒易發鵝口瘡 寶媽需正確護理

近日，太原市婦幼保健院急診科醫師郭燕華提醒：剛出生的寶寶在春季容易遭受念珠菌的“侵襲”，患上鵝口瘡。

郭醫生介紹說，所謂“鵝口瘡”，也叫雪口病，實際上是口腔黏膜受念珠菌感染所引起的口腔炎症，以新生兒最爲多見，寶寶感染鵝口瘡後會表現得非常煩躁不安，偶爾會因疼痛而拒絕吃奶。

如何判斷孩子得了鵝口瘡呢？郭燕華說，有鵝口瘡的寶寶常表現爲有很多像奶斑一樣的東西粘在口腔壁上，寶媽們可以用棉籤檢查，如果用棉籤能擦掉則爲奶斑，擦不掉則爲鵝口瘡了。

家庭護理對於鵝口瘡的預防和治療都非常重要。郭燕華說，念珠菌在鹼性環境下很難生長繁殖，因此，如果確診寶寶患了鵝口瘡，可用2%的蘇打水溶液少許清洗口腔，再用棉籤蘸1%龍膽紫塗在口腔中，每天l-2次；或者用制黴菌素片1片(每片50萬單位)溶於10毫升冷開水中，然後塗口腔，每天3-4次。除此之外，寶媽們在哺乳時應該用蘇打水將乳頭洗淨。

郭醫生建議寶媽們每天勤換內衣，每次餵乳前都要先洗手，用溫水將乳頭洗乾淨，餵乳後再給患兒喂服少量溫開水。而對於非母乳餵養的寶寶，食具、奶瓶、橡皮奶頭和藥杯均應煮沸消毒後使用，能避免交叉感染。

引起鵝口瘡的原因

1、母親陰道有黴菌感染嬰兒出生時通過產道，接觸母體的分泌物而感染。

2、奶瓶奶嘴消毒不徹底，母乳餵養時，媽媽的奶頭不清潔都可以是感染的來源。

3、接觸感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外，嬰幼兒在6-7個月時開始長牙此時牙牀可能有輕度脹痛感，嬰幼兒便愛咬手指，咬玩具這樣就易把細菌、黴菌帶入口腔，引起感染。

4、在幼兒園過集體生活有時因交叉感染可患鵝口瘡。

5、長期服用抗菌素或不適當應用激素治療，造成體內菌羣失調，黴菌乘虛而入並大量繁殖，引起鵝口瘡。

鵝口瘡主要有哪些症狀

1、口腔粘膜出現乳白色微高起斑膜，周圍無炎症反應，形似奶塊無痛，擦去斑膜後，可見下方不出血的紅色創面斑膜面積大小不等，可出現在舌、頰齶或脣內粘膜上。

2、好發於頰舌、軟齶及口脣部的粘膜，白色的斑塊不易用棉棒或溼紗布擦掉。

3、在感染輕微時除非仔細檢查口腔，否則不易發現，也沒有明顯痛感或僅有進食時痛苦表情。嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發熱。

4、受損的粘膜治療不及時可不斷擴大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更爲嚴重者病變可蔓延至食道、支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現呼吸、吞嚥困難，少數可併發慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能。甚至可繼發其他細菌感染，造成敗血症。