生活中危機無處不在，有時候一個不經意的小動作，一次簡單的大掃除都會導致疾病找上門來。
男子肺被細菌“啃”個洞
對於不愛打掃衛生的人來說，這似乎是一個讓你們繼續懶惰下去的好理由——在家裏大掃除會感染一種讓肺出現空洞的細菌！
今年50歲的朱先生就是剛剛中招的一位病人，持續高燒了好幾天，怎麼打針吃藥都不見好，而病因就是肺麴黴菌這種少見的真菌感染，之所以會被它感染，正是因爲不久前的一次家庭衛生大掃除。
朱先生髮病是在2個多月前，“突然之間就高熱了，一直咳嗽。”朱先生說，發燒到39度，他一開始以爲只是感冒，就去了附近衛生所輸注了頭孢，用了止咳藥。
沒想到，3天后還是高燒不退，趙先生覺得不能掉以輕心了，連忙到當地縣醫院，隨後轉到浙江省人民醫院呼吸內科。
肺部CT提示，兩肺瀰漫性病變，爲重度感染，並有空洞，必須立即住院治療。入院後，醫生對朱先生的膿痰標本，進行了檢查，發現了煙麴黴菌。這種病菌比較罕見。
怎麼就會得了肺麴黴菌病呢？“你回憶下，發病前有否做過什麼事？” 呼吸內科副主任醫師張孝欽再次詳細瞭解病史“對了，發病前一週，家裏搞了一次大掃除，” 朱先生說，好久沒徹底打掃了，翻箱倒櫃的，灰塵很大，當時沒有戴口罩，免不了吸入了很多污染的空氣。
家裏打掃衛生這件事誰都幹過，爲什麼朱先生就因此得了病？這是因爲他身體本來就不好，還是個幾十年的老煙槍，肺功能也不好。
張醫師等呼吸內科醫生根據病史及檢測結果分析認爲， 在打掃衛生中，很可能“混跡”於灰塵中的麴黴菌將朱先生視爲“軟柿子”捏，找到了下手的機會跑進他的肺裏，引起肺部感染。最終朱先生被診斷爲：侵襲性麴黴菌病。立即用了抗真菌藥物，用藥後，患者咳嗽咳痰症狀明顯減輕，也逐漸退熱了。
昨天，朱先生去醫院複查，症狀全消失，肺部病變也明顯吸收了。
三類人易遭麴黴菌侵襲
免疫力低下： 如免疫缺陷症、血液病、惡性腫瘤化療等嚴重免疫功能低下的病人是肺麴黴菌病的高發人羣。醫學研究發現，輕度免疫低下的人羣也容易受到麴黴菌的感染而發病，甚至由於生活不規律、工作疲勞的青壯年等免疫功能正常的人也可以發病；
接下來是居住工作環境潮溼，潮溼的環境的人，像常年居住、工作在陰暗潮溼的平房或地下室、患肺麴黴菌病的風險要遠高於其他人。
此外，辦公室太擁擠的白領們也是易感染人羣，現在辦公環境大多比較擁擠，辦公室通風不良，都給麴黴菌創造了很好的滋生環境。而且，不少單位不定期清洗空調，讓帶有大量細菌，包括麴黴菌的空氣進入通風不佳的辦公室中，也增加了肺麴黴菌病的患病率。
肺麴黴菌的治療
抗菌藥物治療侵襲性麴黴病首選兩性黴素B，劑量爲1～1．5mg/（㎏？d）。如不能耐受，首次從小劑量開始，每日0．1mg/kg溶於5%葡萄糖中緩慢避光靜脈滴注，逐日增加5～10mg，至最大耐受劑量後維持治療。對有腎功能損害者可用兩性黴素B脂質複合體，劑量爲5mg/（㎏？d）；或氟胞嘧啶，50～150mg/（㎏？d），分3次口服，連續1～3個月；或伊曲康唑（斯皮仁諾），靜脈劑量爲第1、2天每12h 1次，每次200mg，約1h靜脈滴注完畢，以後每日200mg。
對症治療大咯血時如有條件可行手術治療或支氣管動脈栓塞。急性變應性支氣管肺麴黴菌病者時需加用糖皮質激素，可用潑尼鬆0．5mg、1周後改爲隔日1次。慢性變應性支氣管肺麴黴菌病者激素用量爲7．5～l0mg/d，並可合併使用&受體激動劑或吸人糖皮質激素。
