現有資料顯示，重症及死亡的新冠肺炎患者以合併心血管疾病（包括高血壓）老年人居多。高血壓在我國發病率很高，在疫情防控期間，不少患者會擔心：高血壓是不是更易感染新冠肺炎？廣州醫科大學附屬第二醫院心血管內科副主任區文超教授特別針對此問題作了解答。
區文超教授認爲，疫情防控期間，居家隔離的高血壓患者，要做好日常的自我血壓測量，堅持定期服藥。部分患者可能存在就醫不便、藥物配備短缺等情況，可以通過網絡診療的方式幫助解決。
同時，要消除對疫情的過度恐慌，緩解焦慮情緒，減少血壓波動。在居家期間，若血壓出現大的波動並伴隨相關症狀，可以在有效防護情況下及時到社區醫院甚至二級以上醫院就診。
居家隔離的患者，還需要注意飲食調節，注意控制飲食中鹽的攝入，適量增加蔬菜、維生素，選擇優質蛋白飲食等。
臨牀上，常用的降壓藥包括利尿劑、鈣拮抗劑、受體阻滯劑、ACEI/ARB。研究發現，冠狀病毒可能會通過攻擊表達血管緊張素轉化酶2（ACE2）的II型肺泡上皮細胞發揮致病作用。有觀點認爲，ACEI類藥物會反射性增加ACE2，增加病毒感染機率。而另有觀點則持反對態度。那麼，究竟高血壓患者是否要停用ACE/ARB呢？
儘管意見不一，目前多數心血管專家仍傾向認爲：使用ACE/ARB增加感染風險的依據不足，理論上講，新冠病毒通過攻擊ACE2造成急性肺部損傷，使用ACE/ARB反饋性增加ACE2表達可能有利於緩解損害。所以在疫情防控期間，正在服用ACEI或ARB類藥物的高血壓患者不必停藥。
高血壓患者如何預防新冠肺炎
高血壓可導致腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎臟疾病等嚴重併發症。疫情期間，由於處於防病的緊張狀態，疾病治療、管理和生活作息規律被打亂，容易加重高血壓的病情，引起不良後果。加強疾病治療和自我管理
01按醫生要求堅持治療。
高血壓的併發症嚴重、治療方案複雜，患者應嚴格按照醫生的治療方案持續治療和管理高血壓。要備齊藥物、按時足量服藥，不自行更改藥物，不停藥。
02主動接受基層衛生服務機構的治療管理，儘量減少去醫院的次數，降低感染機會。
●已在社區衛生服務機構接受管理的患者，儘量通過微信、電話、手機APP等方式，與管理醫生團隊保持聯絡，規範治療和管理高血壓。
●還沒有在社區管理的高血壓患者，儘量與就近的社區衛生服務中心聯繫，主動參加社區高血壓患者管理，方便看病、取藥、獲得諮詢和健康指導。
03自我監測血壓，觀察病情變化，根據情況主動就近就醫。
及時就醫：定期血壓監測，如血壓控制不滿意，或與平時相比，自感病情加重，及時聯繫社區醫生遠程調整用藥方案，如通過遠程調整效果欠佳，則應在做好個人防護的條件下前往醫院就診。
緊急就醫：出現下列嚴重情況之一，應立即撥打120聯繫急救車緊急送醫救治：意識喪失或模糊;血壓突然和顯著升高（一般超過≥180/120 mmHg）伴劇烈頭痛、噁心嘔吐，視力模糊、眼痛、或突發言語障礙和（或）肢體癱瘓等;持續性胸背部劇烈疼痛;下肢水腫、呼吸困難，或不能平臥;胸悶、胸痛伴大汗或窒息感，持續不能緩解;尿中出現大量泡沫，或出現血尿，或在飲水量無改變的條件下，尿量突然顯著減少;其他影響生命體徵的嚴重情況，如意識淡漠伴血壓過低或測不出、心率過慢或過快，突發全身嚴重過敏反應等。
04高血壓合併糖尿病的患者：要同時自我監測血糖。
血糖控制的目標是空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖小≤10.0mmol/L，糖化血紅蛋白≤7.0%。如果血糖≥16.7mmol/L或血糖≤ s3.9mmol/L，或有糖尿病急慢性併發症相關症狀體徵時（見《糖尿病患者防控臨時指南》），請及時聯繫社區醫生或立即就近就醫。
