眼下只有10個月大的源源,左手的中指、無名指和右手的拇指、食指卻長得有五六歲孩子的那麼大。市兒童醫院確診源源得了巨指症,但病因不明。醫生目前已爲源源做了第一次手術,將右手兩個手指多餘的脂肪和神經切除,等恢復之後再給他的左手做手術。
巨指症是一種以手指過度生長導致肥大爲特徵的先天性畸形,發生率低,約爲0.09%,臨牀表現爲皮膚、皮下組織、指骨、神經、血管、肌腱甚至肌肉、指甲較正常但手指過度生長、肥大。
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巨指症分類
一種是靜止型,就是說出生的時候比較大,但不會再發展。這一種比較好,治療的效果也比較好;
另一種是動力型,會一直生長,而且會影響附近的手指。這種情況比較常見。
靜止型巨指多不需要治療,治療需根據其巨指情況而決定。肥厚的皮膚及皮下脂肪可做部分切除;巨指中粗大的神經切除後可停止巨指的生長;巨指一側生長快,造成指偏斜時可做指短縮術或截骨矯形術;巨大而無功能的手指,必要時可做截指術。
巨指症治療方法
先天性巨指症根據體積大小分型治療爲佳,輕型選用軟組織手術,中型選用骨組織手術,重型選用截指術。
1、輕型:採用保守療法或手術治療。
(1)軟組織手術:一側粗大指神經血管,周圍脂肪及皮膚切除術,適用於單純血管或神經粗大,增生者。
(2)遊離甲瓣移植術,適用於拇指單純指神經纖維增生。
(3)截指術。
2、中型:巨指縮短術。
(1)一側粗大指神經,血管,皮下脂肪及皮膚切除。
(2)指骨骨骺阻滯或切除。
(3)指骨部分切除。
(4)末節指骨切除。
3、重型:
(1)巨指縮短術。
(2)截指術。