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婦產科手術後多久可以同房

來源:歐巴風    閱讀: 9.64K 次
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婦產科手術會給生殖器官留下或大或小的傷口,術後需要一定的時間修復創傷,使傷口癒合,以便經受性生活時的撞擊。若過早或強行房事,有可能鬧出亂子,使傷口裂開,或將病菌帶入宮內創面引起盆腔炎,或使患者產生性恐懼。所以,必須在術後給性生活“放假”,以利於創傷的恢復。“假期”的長短,視手術類型而有所不同。

婦產科手術後多久可以同房

流產

人工流產是種常見的手術。術後宮腔內壁的創傷以胚胎植入處最深,其面積,早孕期小些;3個月後的中孕期,由於胎盤形成,創面可達手掌大。自然流產或藥物流產即使不刮宮,也有這樣的創傷。一旦流不淨而行刮宮術,則創面更深更大。如此時行房,很易促使病菌上行進入宮腔的創面,引起難治性盆腔炎、不孕症。故應“放假”至創面痊癒後才能恢復夫妻生活。“休假”時間因孕期不同而異,晚期流產須42天,早期流產至少須30天。性生活後,如有點滴出血、小腹隱痛、膿性白帶,表示創口發炎,恢復房事日期還得後移,並進行必要的治療。

自然分娩

自然分娩後胎盤附着處的創面足有兩個手掌大,且更深,完全癒合須42天。過早房事不但容易誘發產褥感染,而且房事時的撞擊可使創面脫落,引起子宮出血。故在分娩後42天內是不能恢復房事的。即使42天后,若惡露(陰道分泌物)未淨,還有點滴出血,也不能恢復房事。因爲這提示傷口有感染,行房可能加重感染。

分娩後,往往在陰道口下方有一切口,是會陰側切留下的,約3.5-6釐米長,一般見於初產婦。切開的目的是讓陰道口充分擴大,便於胎頭順利娩出,防止窒息。另一方面也是避免會陰部組織過分擴張而導致的陰道後壁膨出及子宮脫垂等病。此切口縫合後5天癒合,但充血、硬結、腫痛的消失須4周左右的時間。4周後此傷口即使完全康復,也不能恢復房事。因爲此時子宮內的創面遠未癒合。總之,無論有無會陰側切術,恢復房事必須在42天以後。產後,一般要滿2-3個月纔可恢復性生活。

子宮切除術

最常見的是腹部子宮切除術。此術有兩處傷口,一處在腹部,另一處在陰道。腹部傷口7天拆線,傷口不會裂開,但其抗拉強度僅爲原來的50%。42天時,維持抗拉強度的膠原纖維最多,抗拉強度進一步增加。數年後接近正常組織,但其所能承受的力量只能達到正常時的80%,其彈性也難以恢復正常,最終傷口處形成瘢痕組織。陰道傷口的癒合過程亦是如此。#p#副標題#e#

從傷口癒合的生理過程來看,恢復房事宜在3個月以後,甚至更長時間。此時陰道傷口的承受力可能達到了原先的60%-70%,已較爲安全。儘管如此,恢復房事初期的衝擊力不宜過大,插入也不宜過深。萬一出血,應去婦科求診,查明原因。

須要切除子宮的還有宮頸癌手術。該手術切除範圍很廣,陰道切除1/3左右,即陰道長度僅爲原先的2/3左右。如果雙側卵巢也切除,則體內雌激素低下,陰道壁及陰道傷口將更脆弱,其承受的力度更低。所以,恢復房事時間應推遲至4-5個月之後。

老人及糖尿病、貧血、動脈硬化者,傷口癒合較慢,恢復房事日也宜適當後延1-2個月。力度也更應由輕到重。

有些中年女性,子宮切除後性慾喪失,躲避甚至抗拒性生活,這主要是心理誤解導致的,如誤認爲陰道頂部會被衝破、腸段會脫出。其實這種顧慮是多餘的。恢復房事日期只要選擇恰當,動作適宜,由輕到重,由淺到深,抽插時無不適感覺,一般不會造成傷口裂開、腸段脫出。如仍不放心,可將恢復房事日期後延1-2月,則更安全。也有的人誤認爲卵巢全部切除,性慾應該沒有了。其實,性中樞是在大腦,性慾在很大程度上是由主觀意願決定的。促進性慾的雄激素,體內還能產生。只要有追求房事的主觀意願,性慾是會增強的。

還有些人因爲陰道口乾燥、插入疼痛而畏懼房事。這可以通過性愛前戲,刺激前庭大腺產生分泌液予以解決。如仍無效,可塗些潤滑劑。

節育手術

常見的有宮內節育器放置術及取出術。會在宮頸留下鉗夾傷口;宮腔內可能有黏膜摩擦傷;術後可有少量出血。出血停止,示傷口初愈,一般可在出血停止後3天恢復房事。如有膿性白帶或血性白帶,或小腹痛,表示有感染可能,恢復房事日宜延至治癒後。

總之,生殖器手術不同於一般手術,爲保證生殖器傷口全面而牢固地癒合,不造成後患,性生活必須暫停。暫停期一方面要保證患者的充分休息和營養;一方面應解除患者對手術的誤解,保證恢復房事時的身心愉悅,這樣才能使術後的生活質量、夫妻關係上升一個臺階。有了術後性生活的“休假計劃”,患者才能在愉快而溫馨的環境中順利康復。

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