常有明顯誘因,如感染、急性腸胃炎、腦血管意外、嚴重腎臟疾病、血液或腹膜透析治療、某些藥物(如糖皮質激素、免疫抑制劑)、誤診輸入葡萄糖或口服大量橘子糖水等誘發或促使病情惡化。
高滲性非酮症糖尿病昏迷簡稱高滲性昏迷,是一種較少見的、嚴重的急性糖尿病併發症,其主要臨牀特徵為嚴重的高血糖、脱水、血漿滲透壓升高而無明顯的酮症酸中毒。患者常有意識障礙或昏迷。高滲性非酮症糖尿病昏迷病死率高,應予以足夠的警惕、及時的診斷和有效的治療。
高滲性非酮症糖尿病昏迷的發病特點為:早期糖尿病高滲性非酮症昏迷起病緩慢,常為誘發病或伴發病的症狀所掩蓋,易貽誤診斷。高滲性非酮症糖尿病昏迷臨牀表現為多飲、多尿,多食不明顯或反而食慾減退,故常被忽視,尿量大大超過入水量。
高滲性非酮症糖尿病昏迷後期表現為重度細胞內脱水症,即重度脱水,尿量並無相應減少甚至表現為多尿、循環衰竭症狀較神經症狀相對為輕、表現為煩燥、嗜睡、幻覺、抽搐等,最後陷入昏迷。