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帕金森痴呆?4種痴呆別再傻傻分不清

來源:歐巴風    閲讀: 4.65K 次
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家人被診斷為帕金森,但怎麼越看越像老年痴呆?很多擔心爸媽狀況的人紛紛表示:帕金森與痴呆“傻傻分不清”。

帕金森痴呆?4種痴呆別再傻傻分不清

其實,帕金森和痴呆並不是截然分開的兩種病,甚至老年帕金森病患者在8年內發現痴呆的機率高達78%。神經科專家指出,帕金森病認知功能障礙的起病、發展都很隱匿,如果及早發現可在用藥上干預,適當的輔助活動也可減緩痴呆進展。

帕金森加重?小心是帕金森病痴呆

帕金森病和痴呆並不是截然分開的兩種病。首先,帕金森病患者裏,總體有30%~40%共患認知障礙甚至痴呆,而且流行病學調查發現,首次就診的帕金森病患者裏有16%已經出現了認知功能下降,每年約10%的帕金森病患者進展發生帕金森痴呆,老年帕金森病患者在8年內發現痴呆的機率高達78%。

同時,痴呆症患者,晚期也可出現顫抖、僵硬、動作緩慢、步態障礙等帕金森樣症狀。

廣東省人民醫院神經科主任、主任醫師王麗娟教授指出,帕金森病痴呆需要引起更多關注,如果將無法正常使用家用電器、不能獨自完成炒菜做飯、記憶力下降、無法表達自己感受等情況誤認為只是帕金森病加重,就會錯過治療時機。

教你分辨四種痴呆

1.帕金森病痴呆

這種痴呆,會出現執行能力、注意力、記憶力、語言能力、視空間能力下降,以及情緒行為改變。

比如,沒辦法組織、策劃、完成一項活動,做計劃沒有連貫性;沒辦法做一頓豐盛的餐食,沒法操控較精密的器械;不能專心做一件事,不能連續完成相連兩個動作;警覺性下降,注意力時好時壞,跟人説話總是有點答非所問,像東拉西扯;剛做過/發生的事無法馬上記起,易忘記面孔或東西什麼形狀,空間記憶力差;不愛主動説話,説話時音量、音調低了,還不流暢;看東西的感知、定向出現偏差,可能更易跌倒。

情緒、行為改變,會有“妄想”情況,比如説自己在房間看到蛇、鬼魂、老虎等特徵鮮明的東西;控訴家人或保姆想要傷害自己,誰偷了自己的錢,甚至懷疑老伴對自己不忠。他們可能出現嚴重的抑鬱、焦慮、淡漠等,容易被激惹甚至狂躁。

2.老年性痴呆

即這兩年被普及醫學正名為阿爾茨海默病的痴呆,比較好辨認,因為其特徵是記憶損害。比如,失語、失用、失讀、失認;淡漠、易激惹、缺乏主動性活動;晚期可出現顫抖、僵硬、動作緩慢等帕金森樣症狀。

與帕金森病痴呆相比,老年性痴呆的注意力、執行力損害輕,而且因為信息貯存障礙,失憶就算經過提示也沒辦法準確回答。

需要提醒的是,患了帕金森病,進展成老年性痴呆的機率,比普通人羣高出4~6倍!

3.血管性痴呆

這種痴呆,是由於腦血管因素導致腦組織受損,出現認知障礙,也就是説,記憶力減退、認知功能下降等痴呆症狀,明確與腦血管病相關。這也是帕金森病痴呆診斷時首先要排除的。

一般來説,血管性痴呆多發生於腦卒中後的3個月內,呈現認知功能障礙急劇惡化,或者呈階梯樣進展。

4.路易體痴呆

這是一種進行性痴呆,合併波動性認知障礙、反覆發作的視幻覺、自發性錐體外系功能障礙,是它的臨牀表現三主徵。

帕金森痴呆?4種痴呆別再傻傻分不清 第2張

目前醫學仍採用“一年原則”——如果痴呆在錐體外系症狀出現後1年以上才發生,則傾向於診斷為帕金森病痴呆;如果痴呆先於錐體外系症狀出現,或者痴呆在錐體外系症狀出現後1年以內即發生,則傾向於診斷為路易體痴呆。

路易體痴呆需要醫學專科判斷,因為涉及到錐體外系症狀。

老年性痴呆是最常見的痴呆症,那麼如何預防老年痴呆?

1.多動手指動腦防老年痴呆

痴呆最常見的病因是因為老年期痴呆,做菜、寫字、敍述文章、學習電腦打字、畫畫都可以有效的鍛鍊大腦。使得腦補大腦處於激情狀態,以減緩老化。對老年痴呆進行預防。

2.及時補充營養防老年痴呆

科學營養搭配,堅持低脂低鹽、葷素營養搭配得當的飲食原則。相當一部分痴呆症和腦血管硬化相關,因此血管性痴呆就是如此形成。要防止動脈硬化可以防止痴呆症的產生,多吃腐竹和香菇,食物中含有豐富的蛋白質和維生素D原。可以增強人體的免疫力。

3.運動好習慣防老年痴呆

老年時期年齡增大,同時要增加對臉部和腦部運動增加腦部血液流量循環,散步或者健走等有氧運動可以使得大腦吸收到更多的“能量”;長期保持手指運動靈活可以直接刺激大腦細胞,可以利於大腦保健。

4.保持教育防老年痴呆

“學到老,活到老”接受高強度化的教育越高,深度越強,大腦的閲讀能力和邏輯能力有助於改善認知能力。多交流、參加朋友聚會、參加音樂會都可以改善大腦思維和思考能力。

5.忌酒忌煙防老年痴呆

年紀歲數增加,避免過度的喝酒抽煙,喝酒過度只會導致肝功能障礙,引發腦運營異常。抽煙只會導致腦血管性痴呆病症,也是心肌梗塞等危險疾病產生的主要緣故。

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