“怎麼這麼倒黴？得一種病已經讓我幾乎丟掉小命了，現在居然是3種病交叉在一塊。”崔伯苦不堪言，逢人就吐苦水。
究竟是什麼病讓62歲的崔伯如此憂心忡忡？首先得從“心病”說起——
莫名心痛臉青 六旬老伯遭受折磨9天
2009年夏的週末，正在幹家務的崔伯突然感覺一陣陣心痛，初時以爲是天氣炎熱，火氣攻心。然而，揪心的痛卻沒有因爲崔伯的停歇而止步，反而是一波接一波：剛開始的第一天覺得有點陣痛，平躺之後感覺稍微緩點；第二天早上起來，還未吃早飯就開始痛，走樓梯的時候更是覺得胸口處很堵，彷彿有一塊大石頭緊緊地擠壓着；從第三天開始，崔伯明顯感到自己在心痛的時候也飆冷汗，臉色也呈鐵青狀。
常年以來，崔伯都生活在肝病的陰影之下。爲此，他很注意身體的點滴變化，同時，也非常害怕上醫院，因爲稍有不適則可能需要一大筆錢啊！
但是，可惡的“心痛”並沒有因爲崔伯的擔憂而緩解，反而愈演愈烈，一直陸陸續續地折磨着崔伯。時而呻吟，時而飆汗，心臟每痛一下都讓崔伯的臉上愈發地鐵青。
第一天……第二天……第九天，崔伯實在是承受不了這種莫名的“心痛”了， “不能再害怕花錢了，不然小命就可能丟了！”但凡見着崔伯“心痛”樣的人都這樣說。於是，在家人的陪同下，崔伯前往市人民醫院進行就醫。#p#副標題#e#
動脈嚴重狹窄 大片心肌急需“灌溉”
經過醫生詳細檢查，終於找到崔伯持續9天心痛的“元兇”——冠心病。具體表現爲：在供給心臟營養的左冠狀動脈主幹、左前降支以及右冠狀動脈均有嚴重狹窄，導致血液流通嚴重阻塞。由於血液快斷流了，而受其危害的大片心肌已經“飢渴得奄奄一息”。崔伯的情況非常糟糕，必須儘快救心，進行心臟冠狀動脈搭橋手術，恢復血液的“有效灌溉”，否則將會危及性命。
爲此，醫院迅速將崔伯的病情告訴崔伯家人，並敦促家人及早做出手術的決定，以便避免大面積的心機梗死。
醫學知識：什麼是“心臟冠狀動脈搭橋手術”？
冠狀動脈搭橋術是一種心臟外科手術。目前，國際上公認的治療冠心病最有效的方法之一。該手術通過“搭橋”重建阻塞動脈周圍的血運，改善心臟血氧供應。所謂“搭橋”，指的是從患者身體其它部位取下一段健康的血管，並在冠狀動脈阻滯部位建立旁路。“搭橋”的意義在於讓血液饒過狹窄的部分，到達缺血的部位，改善心肌血液供應，進而達到緩解心絞痛症狀，改善心臟功能，提高患者生活質量及延長壽命的目的。根據患者發生阻塞的冠狀動脈條數，可爲一支、兩支、三支甚至更多的冠狀動脈進行搭橋手術。
雪上加霜 術前發現右腎已萎縮近半
經過多次與醫生溝通，崔伯及其家人詳細地瞭解了病情，聽從了醫院醫生的建議同意進行心臟冠狀動脈搭橋手術。
然而，就在醫院醫生爲崔伯作手術前期準備過程中，一件意想不到的事情突然發生——崔伯的肝病發作。
說起這個肝病，崔伯顯得有些不在意，因爲不幸染上肝病已經20餘年了，一直也沒有在意，只是知道肝病會傳染，會讓人易疲憊，因此一直以來都不敢幹重活。除了臉上發黃、抵抗力較差之外，崔伯並沒有過多的不適，因此，他也不把“肝病”放在心上，從來沒有正規地進行治療。此次突然肝病發作，才發現自己的肝功能已經明顯受損。更糟糕的情況是，在進一步檢查中發現崔伯的腎也存在問題——右腎嚴重萎縮，只有正常腎大小的一半，併到了慢性腎功能衰竭的地步。一邊是大片心肌因爲供血不足而“飢渴得奄奄一息”，急需恢復血液的“有效灌溉”；一邊是肝功能明顯受損，右腎嚴重萎縮成正常腎的一半，並處於慢性腎功能衰竭的地步。本來行心臟冠狀動脈搭橋手術就對病人的身體有着較高的要求，如今卻發現三種疾病撞在一塊，嚴重影響着病人的身體。“做”與“不做”成爲了最頭痛的問題……#p#副標題#e#
聯合救治 腎萎縮肝病者的心臟搭橋
由於突然情況特殊，心外科緊急會同感染內科、泌尿外科的專家，一同研究崔伯的治療方案。經過多方研討，決定對崔伯採取聯合救治的方法，先使用藥物治療，食物調理等方式令其肝和腎功能恢復到可以承受手術的狀態，然後再準備心臟冠狀動脈搭橋手術。
然而，像崔伯這樣不僅患有肝病，而且還同時腎萎縮的病人，在進行心臟搭橋這種大型手術時，術中、術後極可能發生急性腎、肝、心功能衰竭而致命，風險很高。
但是，眼看着崔伯被病痛折磨得奄奄一息，爲了挽救崔伯的生命，經過周密準備後，心外科主任鍾志敏、副主任謝翠賢還是果敢地爲其手術，憑着豐富的經驗，精心的操作，崔伯的手術搭橋三條全部獲得成功。
病例點評：
案例中崔伯需要進行搭橋3條，是否意味着手術難度增大？其實，在手術過程中，搭橋的條數與手術的難度不是嚴格地成正比例關係，但是，搭橋越多，手術時間肯定變長，那麼手術及麻醉的風險就會增加，這需要有過硬的技術保障。
如果要說手術難度，崔伯的案例並不屬特殊，其特殊之處在於此爲“併發腎萎縮肝受損的冠心病”。因爲，一直以來，心功能衰竭是慢性腎功能衰竭最可怕的併發症，有統計資料顯示慢性腎衰竭病人60％死於心臟病。目前，國內將腎萎縮等導致腎功能衰竭的患者進行心臟搭橋手術視爲高危區。
因此，心外科主任鍾志敏在點評本則案例時認爲：“本次手術的成功，爲併發慢性腎衰竭的冠心病病人帶來了新的希望。”
從崔伯的案例中得出一個啓示：身體健康須關注，切莫拖延治療時間。尤其是肥胖的、吸菸的中老年人，當出現胸悶、胸痛、氣促的症狀時，應高度警惕是否有冠心病，要儘早到醫院檢查。目前，冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準；如果確診患上冠心病，進行冠狀動脈搭橋術是比較理想的治療方法。
