你知道有關於肺癌的一些知識嗎？您知道肺癌要怎麼樣去保健治療嗎？下面我們就一起來了解一下有關於肺癌的一些知識
一、臨牀表現
早期多無症狀，幾乎2/3的肺癌患者在就診時已是晚期（Ⅲ期或Ⅳ期），95%的病人可有臨牀檢查結果，原發瘤、轉移瘤、全身症狀或腫瘤伴隨症狀均可是病人的首診症狀。
原發腫瘤引起的首發症狀佔27%，症狀與原發腫瘤的部位有關，中心型肺癌表現爲刺激性乾咳、憋氣、反覆發作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘，喉返神經、膈神經壓迫症狀或上腔靜脈壓迫綜合徵。周圍型腫瘤更常見胸痛、憋氣或胸腔積液等症狀。大的周圍型病竈、中心壞死、空洞最終出現類似肺膿腫的表現，原發性肺癌常見症狀分組。
遠處轉移病竈引起首發症狀者佔32%，常見的遠處轉移部位有：淋巴結、腎上腺、肝、骨、肺、腦和胸壁，產生一些相應的症狀，說明肺癌已到達晚期，如：近縱隔面的腫瘤可侵犯膈神經，引起同側膈肌麻痹，在透視下顯示膈肌位置升高和反常呼吸運動;侵犯同側喉返神經，引起聲音嘶啞，同側聲帶麻痹並固定在正中位;壓迫上腔靜脈，引起頭面部及上肢水腫，靜脈怒張;侵犯胸膜。引起胸膜腔大量血性積液，加重氣促症狀，或直接侵入胸壁，引起劇烈胸痛;上葉尖部肺癌正處在胸廓入口處，又稱肺上溝癌，可侵犯和壓迫臂叢神經、頸交感神經節、鎖骨下動靜脈，產生一系列特經、頸交感神經節、鎖骨下動靜脈，產生一系列特有的症狀，如同側上肢發麻、疼痛，逐漸加劇難於耐受;肌肉和皮膚呈現萎縮性改變，上肢靜脈怒張和水腫;和同側上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等頸交感神經綜合徵。
10%～20%的肺癌患者伴有腫瘤伴隨綜合徵，最常見伴隨此類症狀的是小細胞肺癌和鱗癌，常見的瘤伴綜合徵有：肺源性骨關節病綜合徵（杵狀指、骨關節腫痛、骨膜增生等）、SIADH（抗利尿激素分泌異常綜合徵）、高鈣血癥等，還有庫欣綜合徵、重症肌無力或男性乳腺增大等情況，約16%的病人伴有神經肌肉症狀。部分患者合併皮膚病如：硬皮病、黑色棘皮病。
肺癌的臨牀表現與癌腫的部位、大小、是否壓迫、侵及鄰近器官以及有無轉移等情況有密切關係。癌腫在較大的支氣管內生長，常出現刺激性咳嗽。癌腫增大影響支氣管引流，繼發肺部感染時可以有膿痰。另一個常見的症狀是血痰，通常爲痰中帶血點、血絲或間斷少量咯血;有些病人即使出現一兩次血痰對診斷也具有重要參考價值。有的病人由於腫瘤造成較大支氣管阻塞，可以出現胸悶、氣短、發熱和胸痛等症狀。
晚期肺癌壓迫鄰近器官、組織或發生遠處轉移時，可以產生：
①壓迫或侵犯膈神經，引起同側膈肌麻痹。
②壓迫或侵犯喉返神經，引起聲帶麻痹聲音嘶啞。
③壓迫上腔靜脈引起面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張、皮下組織水腫、上肢靜脈壓升高。
④侵犯胸膜，可以引起胸腔積液，多爲血性。
⑤癌腫侵入縱隔，壓迫食管，可引起吞嚥困難。
⑥上葉頂部肺癌，亦稱Pancoast腫瘤或肺上溝瘤，可以侵入和壓迫位於胸廓上口的器官或組織，如第一肋骨、鎖骨上動脈和靜脈、臂叢神經、頸交感神經等，產生胸痛、頸靜脈或上肢靜脈怒張、水腫、臂痛和上肢運動障礙，同側上眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷，面部無汗等頸交感神經綜合徵。
少數肺癌，由於癌腫產生內分泌物質，臨牀上呈現非轉移性的全身症狀：如骨關節綜合徵（杵狀指、關節痛、骨膜增生等）、Cushing綜合徵、重症肌無力、男性乳腺增大、多發性肌肉神經痛等肺外症狀。這些症狀在切除肺癌後可能消失。
二、診斷
原發性支氣管肺癌的診斷依據包括：症狀、體徵、x線表現以及痰癌細胞檢查（痰檢）。診斷工作中，應根據不同情況採取不同步驟。
（一）X線陰性，痰檢陰性
1.凡無症狀但具有三大高危因素（男性、年齡≥45歲和吸菸》400支/年）者應半年進行70～100mm熒光縮影x線攝片或胸部透視和痰液細胞檢查。
2.凡有咯血或/和乾性嗆咳，伴有三大高危因素者應反覆進行痰細胞學檢查，同時給以規則抗炎治療;可以考慮作纖維支氣管鏡檢查（纖支鏡檢）和電視透視。如反覆痰檢或鏡檢仍陰性，應每兩個月複查一次，堅持一年。
（二）X線陰性、痰檢陽性
1.排除上呼吸道和食管癌腫
2.進行纖支鏡檢，爭取窺及亞亞段，遇可疑的局部粘膜增厚、粗糙或有血跡，須在該處作刷檢、沖洗或穿刺支氣管壁粘膜尋找癌細胞。如發現局部有高低不平或粗糙明顯，應考慮作咬取活檢。
3.進行電視透視，變動體位，重點注意隱蔽部位小結節竈。
4.如經以上檢查均未能發現病竈，仍應每兩個月複查痰液、電透和纖支鏡檢。也可作CT檢查，在可疑處作細分層。定期複查持續不少於一年。
（三）X線陽性、痰檢陰性
1.有段、葉性肺炎或阻塞性肺炎，懷疑爲中央型肺癌者應作纖支鏡檢，包括經纖支鏡活檢（TBB），或選擇性支氣管造影;並反覆加強痰檢。
2.腫塊或結節病變應作局部斷層片。有條件者可作經纖支鏡肺活檢（TBLB），或經皮肺活檢，或抽吸作細胞學診斷。
3.連續痰檢至少十二次以上。
4.反覆痰檢仍爲陰性，而x線高度懷疑肺癌時，應作剖胸探查與冷凍切片活檢。
（四）X線陽性，痰檢陽性
1.積極作手術前準備。
2.疑有區域淋巴結腫大時，可攝正側位傾斜分層片。必要時可作CT。對侷限期小細胞肺癌在大醫院則應常規採用CT和正側傾斜分層片、肝臟B超、骨同位素掃描和骨髓穿刺成活檢塗片檢查，以利制訂治療方案。
以上就是我們今天爲大家準備的有關於肺癌的一些知識介紹，希望能對大家有所幫助，如果您還有什麼其他需要，你還可以諮詢專家，我們隨時爲您解答疑難，一直在您的身邊關心您的健康問題！祝您身體健康！
