腹股溝肉芽腫的潛伏期一般在8～30天，其臨牀表現如下：
1、初瘡
初爲單個或多個的皮下結節，侵蝕形成界限清楚的肉紅色潰瘍，流出臭的分泌物。
2、潰瘍及肉芽腫
潰瘍逐漸增大形成牛肉紅色的肉芽組織，觸之易出血，但無疼痛，皮損邊緣高起呈滾卷狀肉芽腫。由於自身接種可播散呈衛星狀損害。
3、發病部位
男性多發於包皮、陰莖體、龜頭、冠狀溝和繫帶處，女性則發生於小陰脣、陰脣繫帶以及大陰脣等處。約6%的病例可通過血行或淋巴途徑播散至其他部位，如面部、口腔、頰、胸部。
4、假性橫痃及預後
有時淋巴結受累，但腹股溝皮下損害並無淋巴結受累，因此稱爲假性橫痃。它容易發展成爲一個肉芽性潰瘍，數年不愈，潰瘍增大變深，可導致生殖器、尿道、肛門的殘缺不全，常因疤痕形成引起淋巴管阻塞造成外生殖器假性象皮腫、持久性瘻管、肥大性疤痕和色素脫失。
依據以下幾點可作出診斷：
(1)有不潔性交史。
(2)生殖器及附近有散發臭味、界限清楚、邊緣滾卷高起、中心呈牛肉紅色、觸之易出血的增生性肉芽腫潰瘍性損害。
(3)無疼痛，有衛星狀小潰瘍。
(4)結合實驗室檢查及組織病理試驗可作出診斷。
腹股溝肉芽腫怎麼治療
本病用抗生素，特別是土黴素、四環素以及鏈黴素均有效，一般療程不少於10-15天爲宜，每次500mg，1日4次。青黴素無效。以往預後不良，近代由於抗生素的發展及應用，預後已大有改觀。
藥物治療
1974年開始，鏈黴素在印度廣泛應用治療本病有效。不同國家用藥不同，如在巴布亞新幾內亞用氯黴素，在南非用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(複方磺胺甲噁唑)，以及在巴西用甲碸黴素。目前美國疾病控制中心推薦的治療方案如下：
磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(複方磺胺甲噁唑)2片，口服，2次/d，至少3周；或多西環素100mg，口服，2次/d，至少3周。替代方案爲環丙沙星750mg，口服，2次/d，至少3周；或紅黴素500mg，口服，4次/d，至少3周。
如在治療數天后，損害未見好轉，則應考慮加用氨基糖苷類抗生素(如慶大黴素lmg/kg，靜脈注射，每8小時1次)。
性伴如與患者有性接觸，或有相同的臨牀表現，應同時治療。孕婦及哺乳期婦女應以紅黴素治療。治療期間應進行隨訪，直至症狀和體徵消失。鑑於上述藥物療程長，有人用阿奇黴素每天500mg口服1周治癒1例有生殖器及腹股溝廣泛損害的患者。
1、全身療法
(1)藥物的選擇：四環素類、大環內酯類、氨苄西林(氨苄青黴素)或氨基糖苷類對本病有效。
(2)治療方案：
①磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(複方新諾明)1.0g，口服，2次/d，連用3～4周。
②四環素0.5g，口服，4次/d，連用3～4周；或多西環素(強力黴素)0.1g，口服，2次/d，連用3～4周；或米諾環素(美滿黴素)0.1g，口服，2次/d，連用3～4周。
③紅黴素0.5g，口服，4次/d，連用3周；或羅紅黴素0.15g，口服，2次/d，連用3周；或克拉黴素0.5g，口服，2次/d，連用7～10天；或阿奇黴素0.25g，口服，1次/d，連用7～10天，首量1.0g。
④鏈黴素1.0g，肌內注射，2次/d，連用10天；或慶大黴素8萬U，肌內注射，2次，連用3周。
⑤氨苄西林(氨苄青黴素)也可應用。對青黴素過敏者可用林可黴素治療。
⑥也有使用諾氟沙星(氟哌酸)、環丙沙星(環丙氟哌酸)、阿奇黴素、頭孢曲松(頭孢三嗪)治療本病的報道。
2、局部療法：潰瘍可用高錳酸鉀溶液、生理鹽水或過氧化氫溶液沖洗，再用抗生素軟膏，應每天換藥，保持引流通暢和創面清潔。潰瘍周圍可外用保護性泥膏，以免發生自身接種。
3、手術療法：晚期已形成組織破壞、瘢痕及畸形者，可行外科手術治療。
4、性伴侶的處理：對近3個月內與患者有過性接觸的性伴侶要進行預防性治療。
5、療效觀察：療效可通過臨牀表現是否改善或Donovan小體是否持續存在而判斷。
