卵巢囊腫多大手術要視情況而定，一般初步診斷是良性的，大於5.0cm以上，就需要進行手術治療了。如果卵巢囊腫提示有惡性傾向，卵巢囊腫無論大小，必須儘早手術。卵巢囊腫指的是卵巢區域的囊性腫物，是卵巢內充滿液體的囊性結構。卵巢囊腫可以是生理性囊腫，也可以是卵巢腫瘤。
1、生理性囊腫：畜齡期女性在正常的月經週期中，可以發生生理性卵巢囊腫，其可能是由於成熟卵泡未及時破裂，卵子和卵泡液遊留於卵巢形成的囊腫，也可能是由於激索影響，導致排卵後的卵泡組織形成黃體時出血或液體過多，從而形成囊腫。通常，對於直徑在5釐米以下的卵巢囊腫，應懷疑爲生理性囊腫，多在2~3個月後，隨月經結束而逐漸變小消失，但也可能長期存在、持續增大或惡變，所以需要長期觀察隨訪，根據病情進展調整處理措施。
2、卵巢腫瘤：多爲卵巢上皮性腫瘤，囊內有清亮、混油或血性液體，其餘類型的卵巢腫瘤多爲囊實性或實性，較少表現爲卵巢素腫。患者需要行腫瘤標誌物檢查、腹腔積液細胞學檢查、可疑病竈活檢等檢查來明確腫瘤性質，良性腫瘤以腫瘤剔除術和卵巢切除術爲主要治療方法，卵巢癌則需採取以手術爲主，化療、放療爲輔的綜合治療方法。
需要提醒的是，多數的卵巢囊腫是生理性的，可以自行消失，良性的卵巢腫瘤雖然不會直接危及生命，但長期存在可能會繼發感染、囊腫破裂、蒂扭轉等，也會影響患者生命健康，而惡性腫瘤則會威脅生命。因此，一旦發現卵巢囊腫存在，患者要重視病情及時到醫院婦科就診，進行超聲、腫瘤標誌物檢測等相關檢查，然後遵醫囑進行相應的治療。
