同是乙肝小三陽，爲什麼有的需要治療，有的則不需要？爲什麼有的乙肝小三陽癌變，有的終身攜帶？可謂在臨牀上很多患者所疑惑的，乙肝小三陽，可能都沒有症狀，但是最後的結局不一樣，這是你沒有真正瞭解乙肝小三陽的病情，那在臨牀上，如何判斷乙肝小三陽病情的輕重？
乙肝小三陽在臨牀上，有乙肝小三陽病毒攜帶者和乙肝患者之分，在病情的輕重上，相對來說乙肝小三陽病毒攜帶相對輕，其在全面檢查中：沒有肝炎症狀和體徵，肝功能等各項檢查正常，HBV-DNA陰性，1年內連續隨訪3次以上，血清ALT和AST均在正常範圍，肝組織學檢查一般無明顯異常的羣體。
此類乙肝小三陽病毒攜帶者人羣，定期複查即可，當然配合中醫調理保肝、調免等輔助治療，對穩定病情亦是很有幫助的。
如果乙肝小三陽檢查中：肝功指標異常或肝臟B超嚴重受損，HBV-DNA陽性或病理學檢查有異常，此類人羣很容易被忽視，如果不採取積極有效的治療，任其發展，可導致病情的進一步發展甚至惡化，從而危及到患者的生命安危。
專家指出：乙肝小三陽的病情不能以症狀和傳染性來判斷，需要藉助相關檢查，從而纔可真正且全面瞭解病情，繼而針對病因、病情進行有效地治療。
治療“小三陽”可採取中西醫結合
“小三陽”的慢性乙型肝炎病人，可採用西藥、中藥及中西醫結合治療。西藥治療中需要注意的是，此類型病人一般對a-干擾素治療的反應較差，宜採用新一代長效干擾素（聚乙二醇）治療。另外，拉米夫定（即賀普丁）容易使病毒產生耐藥性，而新的核苷類似物阿德福韋脂、恩替卡韋和替比夫定，都可以選用。中藥治療可以改善病人的臨牀症狀體徵，有護肝降酶和一定的調節免疫作用。中西醫結合治療常常能取得較好的療效。
不要濫用藥物，不能病急亂投醫，否則不但無效，浪費大量的人力、財力，還可對肝功能造成損傷。只要堅持正確的抗病毒治療，抑制病毒，肝功能維持正常，就可以使乙肝病毒HBV-DNA持續轉陰，病情得到控制。
“小三陽”肝功能正常者 要避免肝炎復發
第一，必須注意勞逸結合，不能過度疲勞，保持開朗的心情。
第二，飲食要新鮮，營養豐富，易於消化。可吃些雞肉、瘦豬肉、魚、豆製品，少吃油膩食物，嚴禁飲酒，以防止肝炎復發和加重。
第三，適當服用護肝藥，因用藥過多過濫反而會增加肝臟負擔，弊多利少。
第四，一旦出現疲乏、食慾減退，或腹脹、肝區疼痛不適等症狀，應隨時就醫檢查。
