包皮繫帶過短的整形手術
（一）適應證
包皮繫帶過短，在多數情況下是因包皮環切過度而引起的後遺症。少數也可見於外傷後或先天畸形。因此，凡包皮繫帶過短導致出現陰莖彎曲變形以及出現勃起和性交疼痛者，均應進行手術矯治。
（二）手術方法
1．方法一： “Z”整形法。
在陰莖勃起後出現變形或彎曲的部位，沿長軸做長度爲3 cm、兩臂爲2 cm、夾角爲60°左右的“Z”字形切口，分離兩個三角皮瓣後用細絲線換位縫合。
2．方法二：陰囊雙蒂皮瓣法。
此手術一般是在局麻下分兩期完成，兩期間隔時間爲3周。
（1）一期手術：①在陰莖冠狀溝1 cm以上圍繞陰莖做環狀切口，並將皮膚向上推移至足夠程度；②在創面相對位置的陰囊皮膚上做兩條水平切口，其寬度與陰莖創面相適應。在皮下分離成雙蒂皮瓣後將陰莖從其下穿過，將兩條創口分別間斷縫合。
（2）二期手術：①以陰囊雙蒂皮瓣的根部爲界將蒂離斷，並在陰莖的腹側將兩端呈非直線式縫合；②陰囊的創面行拉攏縫合。
（三）手術要點
1．“Z”整形法適用於包皮過短程度較輕的患者，而陰囊雙蒂皮瓣法適用於包皮過短程度較重者。
2．實施陰囊雙蒂皮瓣法手術後，因排尿方式的改變要特別注意防止傷口的污染。
1．切口：局麻後將陰莖包皮稍向陰莖根部推拉，暴露陰莖繫帶，在冠狀溝水平處將陰莖繫帶橫向切斷。
2．分離繫帶：用小剪刀於陰莖繫帶皮下做適當分離。
3．創面止血：縫扎出血點，徹底止血，以免術後血腫形成。
4．縫合切口：將橫形切開的切口呈縱向縫合。另外，本節所介紹的陰莖包皮過短之“Z”整形術，也可用於矯正陰莖繫帶過短。
（四）術後處理
1．應用抗生素防治感染。
2．保持敷料清潔，尿液污染後及時更換。
3．術後5～7天拆除傷口縫線。
