●門診病例顯示：肥胖讓7歲兒童患上Ⅱ型糖尿病、脂肪肝。
●肥胖不導致性早熟；但瘦子在短期被“催肥”，容易誘發性發育。
●瘦不意味着病態。但孩子又矮又瘦，突然暴瘦就必須就診。
暑假是兒科門診最忙碌的時期，被家長抓去就診的孩子要麼過胖，要麼過瘦。“醫師，我家孩子很胖，會不會性早熟？”“我兒子要升初中了，太瘦怕頂不住”……這些問題困擾着家長，也暴露了家長的錯誤觀念。“但能發現問題並帶孩子就診的家長在少數，更多的家長不把這些問題當回事，甚至以胖爲榮，見孩子瘦了點就焦急萬分亂地進補‘催肥’，”中山大學孫逸仙紀念醫院兒科內分泌專科主任樑立陽總結說。
“催肥”催來性早熟
老一輩的人總覺得孩子胖乎乎纔可愛，也愛拿孩子的“胖”跟鄰里攀比。所以，瘦孩子註定比胖孩子更受家長關注，並被想方設法利用暑假“催肥”，有的家長甚至一天宰一隻雞，惡補營養，務必讓孩子實現胖的目標。
樑立陽提醒道，此種做法屬於營養追趕過度，反而壞事。孩子從營養不良在短期內被催肥成“小胖墩”，性早熟的機率就將大大提高。這是被國外研究證實了的。很多人以爲肥胖會引發性早熟，其實，單純的肥胖跟性早熟無必然聯繫，被催成肥胖纔跟性早熟有關。所以，家長的“催肥”做法不值得提倡。如果實在覺得孩子太瘦了，不妨就診，在醫師指導下找原因，併科學地增肥。
難道真要胖纔好？這是早就過時的觀念。樑立陽介紹道，現代醫學認爲，孩子過胖了（體重超出該年齡段的體重標準曲線圖），會有大的健康危害，且這種危害會蔓延至成年期。
國外大量研究表明，孩子3歲之前肥胖，成年人可能更會胖得一發不可收拾，患糖尿病、高血脂、高血壓、冠心病的風險會大爲提高。樑立陽解釋說：“孩子在嬰兒期（1歲內）處於脂肪細胞數目增長期，如果肥胖，就代表脂肪細胞的數量衆多。等到成年期後，脂肪細胞的體積變大。此時，擁有衆多脂肪細胞的人更會迅速‘膨脹’起來。”
小胖墩得“老年病”
可惜上述的觀念還未普及，醫院已經發現了“胖”造成的問題。受肥胖影響，Ⅱ型糖尿病、脂肪肝正低齡化。這類疾病跟體重、體脂密切相關，原本患者多爲40、50歲人。近年來，內分泌科醫師普遍發現了這個趨勢。除樑立陽外，不止一個內分泌科醫師跟記者談到過這個話題。
“你想象不到，臨牀上有過七八歲的脂肪肝患者。”樑立陽說。她還接診過的不到10歲就得了Ⅱ型糖尿病的患者。這個小病患因父母離異，心理受影響，猛吃食物又愛活動，撫養他的奶奶也放任他猛吃。他到10歲身高1米3左右，體重卻有50多公斤。後來因血糖高昏迷入院，才發現患有Ⅱ型糖尿病。
此外，肥胖兒的還有一個嚴重的問題是睡眠呼吸暫停綜合症，就是睡眠打呼嚕，這會造成孩子慢性缺氧，可是影響腦發育的大事，家長一定要重視，重視孩子睡眠打呼嚕的問題，及早就醫。
“老年病”無症狀
小胖墩必須要體檢
除了睡眠呼吸暫停綜合症易被家長髮現外，Ⅱ型糖尿病、脂肪肝的發病早期都沒有明顯症狀，必須體檢才能發現。“而等到有症狀之時說明病況加重或者有了併發症。拿Ⅱ型糖尿病來說，等有口渴、消瘦等不適則多半已經有了併發症，”樑立陽說。
可實際有多少家長會單純因胖，而帶孩子查血糖等指標呢？很多家長沒有這種“防範於未然”的意識，更傾向於“有病才就醫”。比如，不少男童因肥胖而有隱祕性陰莖，才讓家長恐慌而送醫治療，而醫師又發現孩子還有脂肪肝等問題。
家長別大意，可以利用暑假，帶孩子去內分泌科做些相關檢查，及早發現問題。小孩的自我修復能力好，有些小患者甚至單純通過減肥就可逆轉疾病。拿Ⅱ型糖尿病來說，很多小患者很多出院之後就不用再吃藥，配合減肥，疾病得以治癒。而成年的Ⅱ型糖尿病患者很多需終身服藥。
○記者提醒
瘦得精神不用急
瘦小，驟瘦要關注
記者觀察發現，家長“怕瘦不怕胖”的根本原因在於把“瘦”跟“弱”聯繫在一起，認爲瘦是營養不良、瘦是身體有病。瘦就等於不健康嗎？
樑立陽解釋道：“瘦，並不意味着不健康。家長別過度緊張。如果你的家庭成員都很瘦，孩子體格健康，精神、體力狀況無常人無異，只是瘦，但身高在中等或偏上，是不用擔心的。
只是有兩種瘦，家長要特別警惕：一種是又矮又瘦，即瘦並且身高明顯矮於同齡人；另一種是突然間暴瘦，這或許是患上某種疾病的信號。以上這兩種情況家長必須特別重視，並帶孩子就診找原因的。醫師會排查問題出在哪裏，比如，孩子瘦常見的原因有慢性病、吸收障礙等。然後對症處理。
臨牀上，不乏有因生活習慣不好、營養不良導致的瘦。有些家長特別嬌寵孩子，造成孩子特別地挑食，這個不吃那個不吃；還有的家庭零食儲備太多，孩子不停地吃零食，不願意吃主食。
總之，不管什麼原因的瘦，瞎“催肥”是不可取的，一定要帶上孩子上兒科、內分泌科檢查。即使瘦的原因出自挑食，也得在醫師的指導下，循序漸進地增強營養。
