導致暈厥的幾大原因

血管舒縮障礙 其中主要是血管迷走性暈厥及直立性低血壓所致的暈厥。較少見的有排尿性暈厥和咳嗽性暈厥等。血管迷走性暈厥最爲常見，約佔58.4%，多見於年輕體質較弱的女性，往往有誘因，如疼痛、情緒緊張、恐懼、天氣悶熱、疲勞、空腹等。另一特點是往往在站立或坐着時發生，很少發生於臥位。暈厥發生時血壓下降，心率減慢而心跳微弱，面色蒼白出冷汗，但恢復較快，無明顯後遺症。

直立性低血壓暈厥 發生於患者採取直立位或持久站立時，由於血液蓄積於下肢，迴心血量減少，收縮壓下降，導致腦部一時性供血不足所致。

心原性暈厥 這一類暈厥最嚴重，系心臟病時心輸出量減少或心臟停搏所致，其原因可由嚴重的心律失常、心臟排血受阻、心肌缺血等引起。暈厥可在任何體位突然發生，通常爲數秒鐘至數分鐘，可伴有癲癇樣抽搐，偶有大小便失禁，面色蒼白，心搏與脈搏消失。一旦發生心原性暈厥，應立即搶救，進行心臟按摩。

腦原性暈厥 由於腦血管發生循環障礙，導致一過性廣泛性腦供血不足所致，最常見的就是一過性腦缺血發作。頻繁的發作往往預示將發生較嚴重的腦梗塞。應積極治療高血壓、高血脂及糖尿病等危險因素，使用阿斯匹林等抗血小板藥物。

血液成分異常低血糖、重度貧血及過度換氣綜合徵也可造成暈厥。

總之，暈厥原因很多，血管舒縮障礙往往無危險性，而心原性暈厥最爲兇險。出現暈厥必須到醫院急診，醫生經過查體後根據不同情況選擇做心電圖、心臟超聲、頭顱CT、頭顱核磁共振、血糖、血常規等檢查，必要時還應進行有創電生理檢查。此外，上消化道大出血、宮外孕等急性失血也可引起暈厥。不過，單次或偶然發作的暈厥一般不需要做進一步檢查。