本月中旬，深圳病逝打工女劉琦（化名）捐獻全身皮膚，並於當天送抵北京。這套完整的人供體皮膚保存於解放軍總醫院第一附屬醫院（原304醫院）皮庫。至此，皮膚如何捐獻？捐獻的皮膚起什麼作用？……一系列疑問，闖入公衆視野。
8月11日23時。深圳的醫院爲已逝打工女劉琦（化名）完成了器官、皮膚摘取。這份珍貴的異體皮膚，由深圳紅十字會運往北京解放軍總醫院第一附屬醫院（原304醫院）皮庫保存，今後用作燒傷治療。這是該院皮庫自上世紀80年代初成立以來，首次接到全身異體皮膚捐獻。
捐獻者去世當晚摘取皮膚
“器官捐獻本來就不多，皮膚捐獻就更少了。” 深圳紅十字會副會長趙麗珍介紹，35歲的劉琦只是深圳一名普通的打工者，有一個美滿的家庭。8月3日早晨，她突發哮喘，送往醫院救治，由於病情嚴重於8月11日晚離世。
做出全身器官和組織捐獻決定的，是劉琦的母親和丈夫。趙麗珍說，劉琦捐獻了眼角膜、肝、雙腎，還有全身皮膚。她的家人尚未從悲痛中脫離還不能接受採訪。
皮膚摘取在8月11日23時完成。深圳紅十字會稱，劉琦捐獻的全身皮膚有2.5平方米（經解放軍總醫院第一附屬醫院確認面積存在誤差），醫生小心地摺疊起來，裝進無菌塑料袋，密封妥當之後，放進4℃保溫箱，四周壓上人造冰塊，送上了飛往北京的飛機。
缺乏法律保護阻礙器官捐贈
解放軍總醫院第一附屬醫院的皮庫，被稱爲亞洲最大的低溫異體皮庫，先後向20多個省、市100多家醫院提供異體皮，挽救了1000多名大面積特重型燒、創傷患者的生命。這輝煌的醫療記錄背後，更多的是異體皮膚缺乏的無奈。
“幾十年了，這是我遇到的第一例人體皮膚捐獻。”解放軍總醫院第一附屬醫院皮庫創建人、中國工程院院士、全軍燒傷研究所名譽所長盛志勇坦言，現在皮庫的異體人皮皮源越來越困難，有的時候只剩很少的庫存。
談到人皮捐獻的幾近空白，盛志勇院士認爲，只要國家還沒有對腦死亡標準進行法律規定，皮膚捐獻就很難大範圍實現。因爲皮膚捐獻和其他器官捐獻一樣，在人死亡後需要儘快取皮，否則皮膚將失去生命。而缺乏法律保障，是器官捐獻最大的障礙。
另外，公衆的認知和理解也是很重要的一個原因。盛志勇感嘆，把死者的皮膚捐獻，很難有家屬接受，畢竟，捐獻其他器官後，人的外表還算完整。
北京目前有5家醫院設皮庫
據瞭解，除了解放軍總醫院第一附屬醫院，北京還有積水潭醫院、右安門醫院、解放軍263醫院、解放軍292醫院擁有皮庫。但記者致電北京市紅十字會，工作人員表示，北京目前還沒有開展皮膚捐獻，全國也只有幾個試點城市在做，武漢、深圳便是其中之一。
異體皮輔助治療重度燒傷
張勇（化名），在北京某單位工作時，因化學品爆燃致全身92%的面積重度燒傷。今年3月20日入住解放軍總醫院第一附屬醫院以來，已接受過兩次全身大面積植皮手術，用掉了1.8平米的異體人皮，相當於近兩個身高1.7米的人全身的皮膚。
2個月時間，張勇的創面癒合。如果沒有異體人皮，張勇還得忍受着創面癒合緩慢的煎熬。
“異體皮用來移植到患者身上，相當於一種暫時覆蓋物。”解放軍總醫院第一附屬醫院全軍燒傷研究所所長、燒傷整形科主任柴家科解釋，異體皮的主要用途是爲大面積深度燒傷患者的救治進行相應的創面覆蓋，利於患者自身皮膚種植的生長。
目前，醫院使用的異體皮有人皮和豬皮。相較於豬皮，異體人皮輕薄柔軟、透氣、彈性好，更重要的是它與張勇皮膚的同源性——都來自人體，不會出現嚴重的排異反應。
柴家科教授介紹，皮膚移植費用高，尤其是人體皮膚的移植手術。
急凍皮膚 特別溫度下復甦
爲何治療大面積燒傷要用到異體皮膚？每個人膚色不同皮膚移植後能否一致？提到皮膚捐獻，大多數人都會提出這樣的疑問。記者採訪瞭解放軍總醫院第一附屬醫院全軍燒傷研究所所長、燒傷整形科柴家科主任，爲大家揭開皮膚捐獻的層層面紗。#p#分頁標題#e#
取皮
對於專業的醫生來說，取皮的過程很快，只需要10多分鐘即可完成。一般情況下，醫生會以四肢和軀幹來分開取皮。
處理
皮膚被取下後，必須在24小時內進行處理。在經過特殊的溶液消毒後，醫生會將皮膚分成大小几份。然後醫生將對皮膚進行反削，去除脂肪等多餘部分，只保留表皮層和部分真皮層。一張全身的皮膚需要4個小時才能處理完成。
儲存
處理好的皮膚，將被摺疊好，經過特別抗凍液體處理後放入零下196°的液氮中速凍。柴家科主任強調，這一過程必須是迅速讓皮膚冷凍，這樣做將能讓皮膚組織活力得到最好的保護。
解凍
需要使用時，異體皮將從皮庫的液氮中取出，放入一定溫度的溫水中解凍復溫，“溫度是多少，這個得保密。”柴家科主任表示，在這個溫度下解凍復溫，皮膚組織仍能保持很好的活力。
