混合痔大多由內痔發展而成。由於內痔的反覆脫出、聯合縱肌的分支纖維—肛管粘膜筋膜和皺皮肌纖維鬆弛，括約肌間溝消失，從而使內痔血管叢向下擴張，增加了痔上靜脈叢和痔下靜脈叢吻合枝間的血流量，當排便等腹壓增加時可使血液經吻合枝流入痔下靜脈叢，引起外痔血管叢擴張而導致血管曲張性混合痔。如果外痔經常腫脹牽拉亦可引起粘膜鬆弛脫出和內痔血管曲張而形成混合痔。所以混合痔病程較長，具有出血、脫出、肛門部組織隆起等症狀。預防混合痔的發生主要是調理大便、節制飲食、注意肛門保護等。
混合痔一旦發生應積極採取保健措施，首先要保持大便暢通，養成定時大便的習慣，便後腫物脫出時及時送回，用軟紙在肛門部按摩，並加強肛門的收縮，便於肛門部血液迴流、組織恢復。平常肛門部要熱敷或坐浴，做好肛門氣功鍛鍊，並注意臥牀休息和適當的體育鍛煉，增強肛門肌肉的收縮力。如肛門鬆弛、痔核容易滑脫者可用肛門帶固定，外痔發炎時要及時控制，如出血多者可先進行內痔注射治療，內痔治癒後，出血、脫出等症狀可以好轉，如混合痔經常發作而影響工作時最好早日手術治療。目前專科醫生一般多采用剝離結紮切除術，效果可靠，不會發生肛門失禁的後遺症。
總之，混合痔的保健可參照內痔和外痔的保健措施來實行。
