●中國有近一億慢性腎病患者，主要爲中青年，廣東省成人慢性腎病患病率高達12%。我國腎病的平均發病年齡比西方發達國家提早15年，且原發性腎炎所佔比例高
●目前接受透析患者總數已超過10萬人，但只佔需要透析病人總數的10%。目前全國每年用於透析治療的費用已超過96億
●腎病患者要限制磷和嘌呤的攝入，少吃動物內臟和“老火靚湯”
慢性腎臟病是一種持續進展而且非常花錢的疾病，患者發展至終末期腎衰竭即尿毒症，治療方法只剩透析和腎移植。一個透析患者一年費用8萬元人民幣，我國目前接受透析的病人超過10萬人，總費用每年96億元人民幣。而實際上正在透析的患者數量只佔需要透析者的10％。
“我國腎病發病情況又和西方發達國家不一樣，西方的平均發病是65歲，而我國的平均年齡只有50歲，提早了15年。此外我國患者中青壯年的原發性腎炎比較多見，而西方則以中老年的繼發性腎病爲主。”中國科學院院士、南方醫院腎內科主任侯凡凡說，正因爲中國的腎病患病情況與西方不同，不能照搬西方的教科書，有必要展開針對中國患者的腎病研究。今年12月10日上午，由侯凡凡院士領銜的廣東省腎臟病研究所在南方醫科大學南方醫院掛牌成立。
醫學指導/中國科學院院士、南方醫院腎內科主任侯凡凡
發病情況
我國腎病平均發病年齡
較西方早15年
侯凡凡院士介紹，慢性腎臟病是一組以進行性腎損傷爲特徵的常見慢性疾病羣，我國成年人高發，患病人羣數量大。據近年我國部分地區流行病學調查，我國成人慢性腎臟病的患病率平均爲10%，廣東省成人患病率高達12%。
與西方發達國家相比，我國的慢性腎病發病狀況呈現不一樣的特點。首先是平均發病年齡比西方提早，西方發達國家的腎病平均發病年齡爲65歲，而我國的平均發病年齡僅50歲，提早了15年。其次，我國患者以青壯年的原發性腎炎居多，而西方則以中老年人的繼發性腎病（繼發於糖尿病、高血壓等）多見。
目前中國有近一億慢性腎臟病患者，主要發病人羣爲中青年。患病人羣大，而且每年以10%的速度遞增。
慢性腎臟病
“花錢最多的疾病”
侯凡凡強調，腎臟疾病嚴重威脅人類生命健康，並耗費巨大醫療資源。各種腎臟疾病發展的最終後果是成爲終末期腎衰竭（即尿毒症），終末期腎衰竭不僅死亡率、致殘率高，且維持生存需要的治療（透析或腎移植）費用昂貴，耗費大量衛生資源。以透析爲例，一個尿毒症患者一年透析費用爲人民幣8萬元。據統計，2010年全球用於尿毒症和透析治療的費用已攀升至10000億美元，因此腎臟病被稱爲“花錢最多的疾病”。
“根據2008年我國的不完全統計，透析患者總數已超過10萬人，全國每年用於透析治療的費用已超過96億元。但這些正在做透析的人只佔到需要透析病人總數的10%，另外有90％的尿毒症患者沒辦法支付這筆費用而選擇不做透析。”侯凡凡說，假如全國所有尿毒症患者都去做透析治療，國家醫療總支出的一半花在這些病人身上還不夠。
治療與飲食
第四期腎病
還可保腎治療延緩病程
侯凡凡院士表示，腎病更重要的還是早發現、早治療。慢性腎臟病發病隱匿，多數病人沒有明顯症狀，往往發現時已處於晚期。實際上要“早發現”這個疾病並不複雜，成本也很低廉，比如，在每年體檢的時候增加一項尿常規的檢查，就可以發現很多慢性腎臟病的病人。
在治療上，慢性腎病並不能根治，但卻可以控制疾病的進程，使之晚一點甚至不會進展到終末期即尿毒症。
侯凡凡介紹，現在腎病的臨牀治療分爲5期，以前一般認爲到了第4期就失去治療意義了，只能等待尿毒症的到來。但現在臨牀上即便是到了第4期還是應該進行“保腎治療”，保腎治療可以推遲尿毒症到來的時間。侯凡凡和她的研究團隊經過研究證實，腎素-血管緊張素治療可以使晚期慢性腎臟病發展至尿毒症的風險降低43%。“即使是往後拖延1～2年，對患者來說也是有很大意義的，可以減少1～2年尿毒症透析的費用。”
提倡清淡飲食
少喝“老火靚湯”
在飲食上，廣東人提倡清淡飲食，侯凡凡認爲這對預防腎臟疾病有好處。經過抽樣調查，廣東人每日平均的鹽攝入量是7～9克，比胃口重的北方人要低不少。
不過，老廣飲食特別喜歡煲“老火靚湯”，侯凡凡表示腎功能不全的人不應多喝“老火湯”。因爲長時間煲湯之後，骨頭和肉裏邊的磷就會釋放到湯汁裏。正常人喝下含磷高的老火湯，可以把磷排出。然而腎臟功能不全的患者不易把磷排出，磷就會在體內堆積。另外侯凡凡還建議，腎功能不全者最好不要吃楊桃，輕者會反覆打呃，嚴重的人甚至會昏迷和抽搐。
此外，慢性腎病患者感染了其他疾病後不要隨便到藥房買藥吃。就算是普通感冒，藥房出售的感冒藥種類多樣，所含成分患者所知不詳，而不少感冒藥中所含的抗生素是會損害腎功能的。如果這些患者患了病，最好諮詢腎病專科醫生，或者到藥房買藥時主動告知自己是個腎病患者。
疾病研究
慢性腎病研究
走向“中國製造”
慢性腎臟病已成爲當前重要的“全球公共健康問題”。與國外發達國家相比，我國慢性腎臟病的總體研究水平尚存在較大差距。主要表現爲缺乏“中國製造”的腎病研究，缺乏針對我國患者的發病規律和特點的系統研究，也缺乏專門爲中國人打造的防治策略，這使得我國每年進入終末期腎衰竭的病人數有增無減。同時腎臟疾病的基礎研究成果很少能用於臨牀實踐。
今年12月10日，廣東省腎病研究所在廣州成立，由侯凡凡院士領銜。據介紹，腎病研究所今後會加強我國常見腎臟疾病的流行病學和循證醫學研究，制訂適合我國人羣的臨牀治療指南，同時加速腎臟疾病基礎研究成果向臨牀實踐的轉化。
侯凡凡說，腎臟疾病同時會合並心腦血管病，但和國外情況不一樣的是，我國腎病患者心腦血管疾病發生的情況中，冠心病的發生率低，而卒中的發生率高。爲此，今年起第二次全國慢性腎病的心腦血管病發生情況調查將展開，結果明年公佈。
