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三大體檢項目診斷前列腺增生

來源:歐巴風    閱讀: 1.88W 次
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前列腺增生曾叫做前列腺肥大,多發生於50歲以上的老年人。據歐美等國統計,在老年男性中其發病率高達80%以上;前列腺增生症的症狀是隨着病理改變而逐漸出現。

三大體檢項目診斷前列腺增生

如果反覆或持續出現尿頻、夜尿次數1次以上,排尿起始遲緩,尿線無力,尿線間斷及滴瀝等症狀一個月以上,甚至呈進行性加重者當首先考慮前列腺增生症,但須通過以下手段進行確診前列腺增生:

尿動力學檢查

可以判斷下尿路梗阻是否存在及其程度,其中最大尿流率 (Qmax)爲最簡便而比較可靠的參數,其正常值爲男性>15毫升/秒,當尿量在200~500毫升時,測得結果較準,若尿量少於200毫升,其可靠性降低,但用相對排尿阻力(RVR=T/MFR,其中T爲排尿時間,MFR爲最大尿流率)的計算可彌補此不足,其正常值爲≤2、20。有條件者還可進一步作壓力-尿流-肌電圖測定,以取得逼尿肌壓力、初感容量、膀胱容量及順應性、最大尿道關閉壓、功能性尿道長度及殘餘尿等參數。

直腸指診

爲前列腺增生最簡易和必須進行的檢查方法,檢查時須注意前列腺的解剖界線、大小、質地及是否有硬結,前列腺增生時,其質地較硬,表面光滑,中央溝變淺或消失。早在1985年提出了前列腺直腸指診的分度及估重法。

B超檢查

不但可測出增生的前列腺的形態、大小及性質,而且可以分析內部組織結構,爲與他病的鑑別診斷提供依據,對病人無損傷,可反覆進行檢查。其中經直腸B超檢查可更準確,並可顯示出患者排尿時的尿道內的變形、移位,從而反映出膀胱出口梗阻的動態改變。經腹部B超檢查有助於測定殘餘尿 (殘餘尿量越多越準確),是否合併尿路結石及有無腎積水的存在。

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