梅毒的治療現在主要以西藥爲主，自從青黴素用於治療梅毒有奇效之後，中藥基本不在作爲主要醫療手段，只是起輔助作用，那下面就簡單介紹一下西藥治療不同階段梅毒的方法：
（一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒）
1、青黴素療法
（1）苄星青黴素G（長效西林）240萬u，分兩側臀部肌注，每週1次，共2～3次。
（2）普魯卡因青黴素G80萬u/日，肌注，連續10～15天，總量800萬u～1200萬u。 2、對青黴素過敏者
（1）鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服15天。
（2）強力黴素100mg，2次/日，連服15天。
（二）晚期梅毒（包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒）及二期復發梅毒。
1、青黴素
（1）苄星青黴素G240萬u，1次/周，肌注，共3次。
（2）普魯卡因青黴素G80萬u/日，肌注，連續20天。
2、對青黴素過敏者 （1）鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服30天。
（2）強力黴素100mg，2次/日，連服30天。
（三）心血管梅毒
應住院治療，如有心衰，首先治療心衰，待心功能代償時，從小劑量開始注射青黴素，如水劑青黴素G，首日10萬u，1次/日，肌注。第二日10萬u，2次/日，肌注，第三日20萬u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治療（爲避免吉海氏反應，可在青黴素注射前一天口服強的鬆20mg/次，1次/日，連續3天）。
1、普魯卡因青黴素G80u/日，肌注，連續15天爲一療程，共兩療程，療程間休藥2周。
2、四環素500mg，4次/日，連服30天。
（四）神經梅毒
應住院治療，爲避免治療中產生吉海氏反應，在注射青黴素前一天口服強的鬆，每次20mg，1次/日，連續3天。
1、水劑青黴素G，每天1200萬u，靜脈點滴（每4小時200萬u），連續14天。
2、普魯卡因青黴素G，每天120萬u，肌肉注射，同時口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要時再用苄星青黴素G，240萬u，1次/周，肌注，連續3周。
（五）妊娠梅毒
1、普魯卡因青黴素G，80萬u/日，肌注，連續10天。妊娠初3個月內，注射一療程，妊娠末3個月注射一療程。
2、對青黴素過敏者，用紅黴素治療，每次500mg，4次/日，早期悔毒連服15天，二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程（禁用四環素）。但其所生嬰兒應用青黴素補治。
（六）胎傳梅毒（先天梅毒）
1、早期先天梅毒（2歲以內）腦脊液異常者：
（1）水劑青黴素G，5萬u/kg體重，每日分2次靜脈點滴，共10～14天。
（2）普魯卡因青黴素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續10天～14天。
腦脊液正常者：
苄星青黴素G，5萬u/kg體重，一次注射（分兩側臀肌）。如無條件檢查腦脊液者，可按腦脊液異常者治療。
2、晚期先天梅毒（2歲以上）
普魯卡因青黴素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續10天爲一療程（不超過成人劑量）。 8歲以下兒童禁用四環素。
先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素治療，每日7.5～12.5mg/kg體重，分4次服，連服30天。
梅毒治療應該注意，梅毒診斷必須明確，治療越早效果越好，劑量必須足夠，療程必須規則，治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。
孕婦的梅毒治療事項
1、有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進行全面梅毒檢查
有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前，最好去正規醫院做全面梅毒檢測，對於那些梅毒治療完成、梅毒症狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒完全治癒後，才能懷孕。
梅毒檢測的項目應包括梅毒血清篩查試驗（如VSR或RPR試驗）、梅毒試驗以及FTAABS或TPHA試驗，其中的任何一種結果爲陽性都需要選用淋梅清等藥物繼續進行驅梅治療。
如果梅毒孕婦在妊娠3個月檢查結果依然爲陰性，則需再治療一次;如果妊娠末3個月血清學試驗爲陽性，則更需要完全治療梅毒了。
2、健康孕婦妊娠期感染梅毒的治療事項
健康的孕婦如果在妊娠期內感染梅毒，這時的血清檢查結果可能是陰性的，在妊娠末3個月一定要及時給予驅梅治療。
中醫治療梅毒口服方：
處方①（《性行爲與性病防治》）：土茯苓30克銀花15克 威靈仙10克 白鮮皮10克 生甘草5克
水煎服，每日1劑，3周爲1療程。
處方②（《實用皮膚病性病驗方精選》）：銀花45克 土茯苓45克 蒲公英30 克 生黃芪20克 薏苡仁20克 赤小豆20克 龍膽草10克馬齒莧10克 蒼耳子10克 皁角刺 10克 大楓子3克 車前子（包煎）15克
伴下疳陰瘡，加孩兒茶3克;脾虛血虧加黨蔘、白朮、當歸各10克;腎陰或腎精不足加淫羊藿、五味子、菟絲子各10克。
水煎服，每日1次。本方功效：托裏清熱，解毒利溼。適用於各期梅毒。
處方3（《皮膚病性病獨特祕方絕招》）：黃柏6克 黃芩6克 車前子6克 獨活6克 丁香6克 紅娘子6克 山甲珠6克 菖蒲6克 皁角刺6克 川連6克 龍衣6克 鶴蝨 6克 生地12克 土茯苓30克 白花蛇30克 地骨皮30克 牛蒡子9克 木通9克 白芷9克 大黃9克 花粉9克 黑白醜各18克 大楓子肉12克斑蝥（去頭足）21克 蜈蚣（去頭足）2條
先將斑蝥、紅娘子以糯米少許同炒至米黃爲度，去米不用。白花蛇去鱗，合上藥共研細末，用酒1000毫升浸藥15天備用。每日服2次，每次服30～45毫升，早晚分服。適用於患梅毒未根治，毒侵筋骨，周身骨節疼痛者。
處方④（《中醫性病治療學》）：土茯苓1500克生黃芪500克 當歸400克
先將土茯苓煎湯，取黃芪、當歸拌勻微炒，幹磨爲末，蜜爲丸。每次15克，每日3次。
處方⑤（《皮膚病性病獨特祕方絕招》）：土茯苓30克 川芎10克 桔梗12克 黃芪30克 芍藥15克 大黃6克 生甘草6克
水煎服，每日1劑，早晚分服。適用於病發感染梅毒後10周左右，以發熱、頭痛、咽痛等全身症狀出現後全身多處疹瘡爲特徵者。
處方⑥（《實用皮膚病性病驗方精選》）：土茯苓180克 金銀花60克 甘草30 克
每日1劑，水煎服。本方具有清熱利溼的功效，適宜於治療已經用足量西藥，而梅梅毒血清陽性固定不變者。
