便血是一種很常見的消化道疾病症狀，並不是大便帶血就是患了大腸癌，因爲便血可見於其他很多消化道疾病，如痔瘡、肛裂、結腸息肉等。在這些病因中，成人最常見的是痔出血或大腸癌;兒童最常見的則是息肉出血。
1.息肉的便血大便時無不適感，糞質正常，血常附於糞塊表面。
2.痔的便血常見是鮮紅的，不與糞便相混而附於糞塊表面;也可表現爲大便前後的滴血，嚴重的是噴射狀，多在大便祕結時發生。
3.大腸癌的便血表現爲持續性、慢性帶粘液血便，與糞便混在一起，便意頻頻，有時只解出一些血或粘液而無糞便。如果癌腫離肛門越遠，便血發生率就越低。直腸癌約80%有便血。
4.肛裂的便血便血量較少，多數在便紙上發現;大便時可伴有肛門劇痛，以至患者不敢大便。
大腸癌早期缺乏特異性表現，有的病人只表現爲大便習慣性改變和程度不同的便血，因而常常被誤診爲痔瘡等。所以，如果有持續的便血或大便潛血試驗陽性者，要作進一步的檢查，以排除是否大腸癌引起。
