問題水引起的疾病——甲型病毒性肝炎
人們通常所說的傳染性肝炎指的是病毒性肝炎。病毒性肝炎只是衆多肝炎中的一種。
病毒性肝炎是世界範圍內流行的疾病，病理上以肝細胞變性、壞死、炎症反應爲特點，臨牀以噁心、嘔吐、厭油、乏力、食慾減退、肝腫大、肝功能異常爲主要表現，部分患者可出現黃疸，亦可以表現爲無症狀感染或自限性隱性感染，有些患者還可表現爲慢性肝炎或肝衰竭。
甲型病毒性肝炎及戊型病毒性肝炎主要通過消化道（糞—口途徑）傳播，病毒通過污染食物或/和水源而引起大範圍的流行，曾於1988年由於食用受病毒污染的毛蚶在上海引起建國以來最大一次甲型肝炎流行；由於水源的污染，於1986年9月至1988年4月中國新疆南部暴發戊型肝炎流行。
甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一員，爲嗜肝RNA病毒屬。HAV抵抗力較強，能耐受56℃ 30分鐘，室溫一週。在乾燥糞便中25℃能存活30天，在貝殼類動物、污水、淡水、海水、泥土中能存活數月。這種穩定性對HAV通過水和食物傳播十分有利。高壓蒸汽（121℃，20分鐘），煮沸五分鐘，紫外線照射，福爾馬林（1:4000，37℃ 72小時），高錳酸鉀（30mg/L，5分鐘），碘（3mg/L，5分鐘），氯（自由氯2.0-2.5mg/L，15分鐘），70%酒精25℃ 3分鐘均可有效滅活HAV。
臨牀表現
甲型肝炎潛伏期平均30天（5-45天），主要表現爲急性肝炎，分爲急性黃疸型及急性無黃疸型，典型急性黃疸型甲型肝炎表現爲起病急，早期有胃寒、發熱、全身乏力、食慾不振、厭油膩，噁心、嘔吐、腹痛、肝區痛，腹瀉、尿色逐漸加深漸呈濃茶色。少數病例以發熱，頭痛，上呼吸道症狀爲主要表現，此時易誤診爲上呼吸道感染，黃疸出現前，早期消化道症狀明顯容易誤診爲胃炎或消化不良。隨着病程進展，上訴自覺症狀減輕，發熱減退，但尿色繼續加深，眼睛鞏膜，皮膚出現黃染，約於2周達高峯，可伴有大便顏色變淺，皮膚瘙癢，肝腫大，有充實感，有壓痛及叩擊痛，部分患者脾腫大，以上症狀可持續2-6周。到恢復期黃疸逐漸消退，症狀減輕至消失，肝脾回縮，肝功能逐漸恢復正常。總病程約2-4月。#p#副標題#e#
疾病治療
甲型肝炎是自限性疾病，治療以一般及支持治療爲主，輔以適當藥物，避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。強調早期臥牀休息，至症狀明顯減退，可逐步增加活動，，以不感到疲勞爲原則，急性黃疸型肝炎宜住院隔離治療，隔離期（起病後3周）滿，臨牀症狀消失。血清總膽紅素在17.1umol/L以下，ALT在正常值2倍以下時可以出院，但出院後仍應休息1-3月，恢復工作後應定期複查半年-1年。
疾病預防
（1） 提高個人衛生水平，廣泛開展病從口入的衛生宣教。流動水洗手及洗餐具，在單位就餐自備餐具，養成飯前便後洗手的良好習慣。
（2 ）飲食行業應認真執行食品衛生法。尤其要做好食具消毒，食堂、餐廳應實行分餐制或公筷制。中小學要供應開水，學生自帶杯。 取締不符衛生條件的、無證的飲食攤販
（3 ）加強水源保護，嚴防飲用水被糞便污染。要加強生食水產品的衛生監督。加強對產地水域的衛生防護，防止糞便和生活污水的污染。應儘可能避免吃可能已被污染的水、新鮮水果、蔬菜以及貝類食品，做好環境衛生及糞便無害化處理。
（4 ）幼托機構要建立切實可行的衛生制度，嚴格執行對食具及便器的消毒制度。兒童實行一人一巾一杯制。對全託單位還應注意尿布消毒。使用的玩具各班組應嚴格分開並進行相應的消毒處理。
（5）對甲肝病人的食品、便器、衣服、牀單、注射針頭及其排泄物亦均應作消毒處理。消毒方法應根據不同的消毒對象採用煮沸、福爾馬林、強力戊二醛、有效氯以及紫外線等滅活病毒。
（6）保護易感人羣。
